第二章　先天性心脏病

先天性心脏病是胎儿期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形，是小儿最常见的心脏病。先天性心脏病的发病率为7%~8%。据估计，围生期死亡中有20%是由于先天性心脏病畸形，50%以上的新生儿死亡由致命的心脏畸形引起。如不经治疗，20%~50%的先天性心脏病患儿于出生后1年内死亡，其中1周内死亡占30%，1个月内死亡占50%。所以，先天性心脏病的及时救治与护理非常重要。

先天性心脏病通常分为三大类：①非发绀型（左向右分流）先天性心脏病，此种先天性心脏病患者的畸形不造成未氧合血进入体循环，因此不表现出青紫，如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损等；②发绀型（右向左分流）先天性心脏病，此类患者的未氧合血进入体循环，所以表现出青紫，先天性心脏病畸形往往比较复杂，如重度肺动脉瓣狭窄、法洛三联症、法洛四联症、大动脉转位等；③梗阻型（无分流型）先天性心脏病，如主动脉缩窄、主动脉弓中断等。本章我们将根据先天性心脏病三大分类，重点阐述各病症的疾病特点，术前、术中、术后护理，以帮助专科护士提高护理质量。