第一章　睡眠及精神情绪类

百会　初春除盹困，百会来提神

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唐诗云：“春眠不觉晓，处处闻啼鸟。”在春季，我们总会有一种睡不醒、睡不够、全身疲乏的感觉，也就是我们所说的春困，春困的产生是由于人体阳气不能够顺应大自然阳气往上升的趋势，因此春困并不是一种与睡眠相关的疾病，而是阳气升不起来。因此，在万物复苏、草木萌芽之际，如果喝咖啡、喝茶都不足以打起精神的话，不如试试按揉百会，帮助人体升提阳气，起到醒脑提神的作用。

穴义：百会，最早记载于西汉末年，《黄帝明堂经》中曰“百会，一名三阳五会，在前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，陷可容指，督脉、足太阳之会。”自古以来百会名称颇多，如颠上、五会、天横等都为百会之别名，而后世多以百会为正名。它是督脉的穴位，是督脉、足太阳膀胱经、足少阳胆经、足厥阴肝经和手少阳三焦经等人体重要经脉的汇聚点，为人体百脉朝会之处，故命名为百会。

穴性：中医经络学认为，督脉由百会进入脑内，故刺激该穴位能够起到醒脑提神的作用。同时，百会又是百脉朝会尤其是阳经经脉汇聚的地方，故能够升阳益气。

取穴法

以头顶正中线为经线，双耳最高点的连线为纬线，在头部经纬线的交点处可以摸到凹陷的、浅浅的小坑，这就是百会。其实，就是人头顶上头骨结合的交接点。

操作方法

1　针刺法

适应证：

头晕困重、疲劳乏力、健忘、腹泻等。

操作方法：

行平刺法。用φ（直径）0.25mm×40mm（1.5寸）的毫针，右手持针在百会沿皮肤15°～30°进针0.5～0.8寸，针至帽状腱膜层，此时术者有针下落空感。针刺后可留针20～30分钟。

注意事项：

①局部皮肤破损、化脓、外伤、颅脑修补术后等情况不宜施针。②针刺时快速进针可减少疼痛，而后缓慢进针，如出现刺痛感须退出针体少许；若仍有刺痛，则立刻出针，轻揉百会至痛感缓解。③应避免饥饿、劳累及大汗出后针刺；幼儿不适宜针刺。④头皮表面血供丰富，出针时注意按压，防止出血。⑤针刺为医疗技术操作，应由专业医生执行。

2　按摩法

适应证：

头晕、疲乏有昏沉感，头痛，健忘。

操作方法：

以指揉法为主，操作时患者取坐位或平卧位。以单手示指和中指并拢成剑指，点按在百会上；或者采用双手拇指并置于穴位上，双手手掌微屈置于头部两侧，固定头部，轻轻按揉（不拘于按揉方向），力度以头顶稍有酸麻感为度，每次10分钟左右即可。

注意事项：

①犯困时，注意饮食要清淡，避免过食肥腻、油炸的食品，否则痰湿困脾，不利于阳气的升发；②按摩时力度要由轻到重，逐渐增加力度至有酸胀感为度，用力不及则穴位刺激量不足，用力骤然加重则易致疼痛不适。

3　艾灸法

适应证：

头晕、疲乏有昏沉感，腹泻，便溏，畏寒怕风者宜行艾灸法，可采用艾条灸。头晕明显者行压灸法，效果更佳。晕针患者可用艾条温和灸百会以缓解不适。

操作方法

（1）艾条灸：

患者取坐位或平卧位，术者将艾条点着，右手持艾条距离穴位皮肤3～5厘米处固定悬灸，左手成掌置于穴位旁边感觉温度以调节艾条距离，以感觉温和为度。每次艾灸15～20分钟，以局部皮肤微微潮红即可。艾灸过程中会出现喜热、热感直透头面部或热感扩散肩背部，均为正常现象；如能灸至自觉热感渗透、深入头部，效果佳。

（2）百会压灸法：

施灸前准备艾绒、万花油、大棉签、打火机、线香等。每次取艾绒约0.5克，搓成圆锥形大艾炷（底面大小约1cm×1cm，高约1厘米），一般灸5～7壮。患者取坐位，准确定位百会后，以压手固定百会周围毛发，取万花油少许涂抹在穴位上，将大艾炷置于其上，线香点燃艾炷，使其均匀燃烧，待燃至艾炷高度的1/2～2/3时，用大棉签瞬间压熄艾炷，使热力自头部渗透入里，其压熄的时机应以患者耐受、热感舒适、热力深入为度，过早压熄则灸力不达，过晚则温度过高，容易烫伤。如压熄艾炷后患者自觉温度过热，可稍稍抬起艾炷，或减轻按压的力度，但要确保艾炷已彻底熄灭。灸后于穴位处再次涂抹少许万花油。

注意事项：

①艾灸法应避免饥饿、劳累时操作；②每日艾灸1～2次为度，不宜过频；③穴位皮肤存在破损或感染者禁止艾灸，高血压、头痛等证属肝阳上亢者，不宜艾灸；④艾灸时可在旁边放置一盛水器皿以放艾灰及熄灭艾条用，必须注意避免烫伤及用火安全；⑤如艾灸后出现口干舌燥、咽喉干痛等不适，可饮用适量温热的淡盐水；⑥百会压灸法为医疗技术操作，应由专业医师操作。