二、人与自然界具有统一性

人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化又可以直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。属于生理范围内的，即是生理的适应性；超越了这个范围，即是病理性反应。故曰：“人与天地相应者也”（《黄帝内经灵枢·邪客》）“人与天地相参也，与日月相应也”（《黄帝内经灵枢·岁露论》）。这种人与自然相统一的特点被中国古代学者称为“天人合一”。

季节气候对人体也存在影响。春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒表示一年中气候变化的一般规律，生物在这种气候变化的影响下，就会有春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏等相应的适应性变化。人体也与之相适应，如：“天暑衣厚则腠理开，故汗出……天寒则腠理闭，气涩不行，水下流于膀胱，则为溺与气”（《黄帝内经灵枢·五癃津液别》），说明春、夏阳气发泄，气血容易趋向于体表，表现为皮肤松弛、腠理开、汗多；而秋、冬阳气收藏，气血容易趋向于里，表现为皮肤致密、少汗、多尿。人体的脉象也有春弦、夏洪、秋浮、冬沉的不同。许多疾病的发生、发展和变化与季节密切相关，如春季常见温病，夏季多发中暑，秋季常见燥证，冬季多有伤寒。

在昼夜晨昏的变化过程中，人体也与之相适应。白昼为阳，夜晚为阴，人体也是早晨阳气初生，中午阳气隆盛，到了夜晚则阳气内敛，便于人体休息，恢复精力。许多疾病的发病时间及引起死亡的时间也是有一定规律的。研究表明，五脏衰竭所致死亡的高峰时间在后半夜至黎明前，春、夏季急性心肌梗死多发生在子时至巳时，而秋、冬季，该病的发作多在午时至亥时。此外，据观察，人体的脉搏、体温、耗氧量、二氧化碳的释放量、激素的分泌等都具有24小时的节律变化。

根据中医运气学说，气候有着十二年和六十年的周期性变化，因而人体的发病也会受其影响。近年来，科学家们发现这种十二年或六十年的变化规律与太阳黑子活动周期（11年或12年）有关。太阳黑子的活动会使太阳光辐射产生周期性变化，并强烈干扰地磁，改变气候，从而对人体的生理、病理产生影响。

因为地域的差异，人们的生活习惯和身体状况也有很大不同。如江南多湿热，人体腠理多疏松；北方多燥寒，人体腠理多致密。因此，每个地区也各有其特有的地方病，甚至不同地区人们的平均寿命也有很大的差别。早在两千多年前，中国古代医家就对此有所认识，在《黄帝内经素问》中就这个问题做了较详尽的论述。如《黄帝内经素问·五常政大论》曰：“高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理……”。

正是由于人体本身的统一性及人与自然界之间存在着既对立又统一的关系，所以，因时、因地、因人制宜成为中医治疗学的重要原则。因此，在对患者做诊断和决定治疗方案时，必须注意考虑和分析外在环境与人体的有机联系以及人体局部病变与全身情况的有机联系，这就是中医学的重要特点——整体观念。