二、辅助检查
1.X线检查
除原有肺部基础疾病及急性肺部感染的征象外,出现肺动脉高压时可有:右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大等表现,为诊断慢性肺源性心脏病的主要依据。
2.心电图检查
主要为右心室肥大改变,如电轴右偏、重度顺钟向转位、RV1+SV5≥1.05mV及肺型P波。可作为诊断慢性肺源性心脏病的参考条件。
3.超声心动图检查
右心室流出道内径增宽(≥30mm)、右心室内径增宽(≥20mm)、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等。出现以上指标可诊断为慢性肺源性心脏病。
4.动脉血气分析
失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症,当PaCO2<60mmHg和/或PaCO2>50mmHg时,提示已发生呼吸衰竭。
5.血液检查
红细胞计数及血红蛋白多升高。合并呼吸道感染时白细胞总数、中性粒细胞增高。部分患者可出现肝、肾功能损害。血清钾、钠、氯、钙、镁可出现改变。