四、治疗

治疗原则是：去除病因、控制感染、祛痰镇咳。但应根据不同的分型与分期制订合理的治疗方案。

1.急性加重期和慢性迁延期

（1）控制感染：

最为重要。可根据痰培养和药物敏感试验选择合适的抗菌药物。轻症者可用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类或磺胺类口服，如左氧氟沙星0.4g，每日1次；罗红霉素0.3g，每日2次；阿莫西林2～4g/d，分2～4次口服。病情严重时则静脉应用青霉素或头孢类抗生素。

（2）镇咳、祛痰：

干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬等。痰多且较黏稠可选用溴己新8～16mg，每日3次，口服；盐酸氨溴索30mg，每日3次，口服。

（3）解痉、平喘：

喘息型可用氨茶碱0.1g，每日3次，口服；或用茶碱控释剂，或长效β₂受体激动剂加糖皮质激素吸入。

2.缓解期治疗

戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。增强体质，预防感冒，也可试用免疫调节药或中医中药，如胸腺肽等。