患者性别：女性；年龄：67岁。

主诉：发现纵隔肿块半年，双侧髋关节疼痛、乏力1个月。

现病史：患者于2018-9无明显诱因出现发热、胸闷气短、干咳，就诊于外院行胸部CT，前上纵隔可见不规则结节状聚集密度增高影，考虑胸腺瘤。予抗感染对症支持治疗后上述症状缓解。2019-3复查胸部CT，前纵隔可见多发片状软组织密度影，边界不清，范围较前增大。上腔静脉后、气管前间隙及隆突周围见肿大淋巴结。胸腔镜下行前纵隔肿瘤切除术，病理检查结果考虑为B细胞型小淋巴细胞淋巴瘤。因患者无治疗指征，建议患者出院观察。2019-5患者出现双侧髋关节疼痛、乏力，且进行性加重，为进一步诊治于2019-6就诊于我院。