我们眼中的胖，其实也不一样

如何科学评估孩子是否肥胖

如何去评估孩子是否肥胖？是看体型还是看体重？单纯从以上任何一方面评估其实都不科学。

首先，单凭肉眼看体型来评估误差很大。从体型上无法判断皮下脂肪和内脏脂肪，而脂肪恰恰是健康的最大威胁。有些人看起来很瘦小，但其实内脏脂肪或血管脂肪并不少，这样的人也可能评估为肥胖。

其次，用体重评估也不精准。体重是一个反映重量的指标，受多方面因素影响。最直接的因素就是身高、性别、骨骼大小和肌肉的比例。例如，同样是50千克体重，身高1.5米的女孩和身高1.7米的男孩，可是截然不同的。

所以，要想科学评估孩子是否肥胖，需要将年龄、性别、身高、体重这些因素都考虑进去综合评判。

目前，最权威的肥胖评价方法依然是双能X射线吸收法，但是由于这个方法存在一定的放射性，所以并不适用于常规的判定。况且，生活中使用最简便的方法即可。

对于家庭评价而言，最简便的方法主要包括两大类。一类是当前测量点评价，另一类则是绘制生长发育曲线评价，而前者的应用最多。

所谓当前测量点评价，其实就是利用现有的数据，评价当前孩子的状态。最常用的方法有身体质量指数（BMI）法和标准差评分。

其中BMI是最常见，也是最简便的方法。它综合考虑到了年龄、体重和身高的影响，计算公式如下。

BMI=体重（千克）÷身高的平方（米²）

另一种是标准差评分。即用孩子的体重和标准体重进行比较，观察其差值与标准差别之间的情况，Z值越大代表差距大，反之则代表与标准差距小。Z值也有正负，正值代表偏胖，负值代表偏瘦。

利用上述两种方法获取的不同年龄段孩子的体重标准值，可以在附录A中查询到，是不是很方便？

如果你依然觉得不够直观，那就传授给你一个更加简便的估算方法，它是通过标准差评分演变而来的。

1～6岁：标准体重（千克）＝年龄（岁）×2＋8

7～12岁：标准体重（千克）＝[年龄（岁）×7-5]/2

如果你的孩子体重在标准体重的90%～110%这个范围内就算正常。但如果是超过标准体重的20%和50%就算是轻度肥胖和重度肥胖了。反过来说，如果你的孩子体重低于标准体重的15%和25%则算是轻度消瘦和重度消瘦。

还有一个方法是绘制生长发育曲线评价。

其实就是把身高、体重、BMI的变化绘制成曲线，通过曲线的变化来观察孩子生长发育的趋势。

这种方法可以显示孩子持续的健康成长，也可以显示孩子生长发育过程中的问题，或出现问题的风险，这些有助于我们在早期发现和处理孩子生长发育的相关问题。唯一的不足就是比较耗时，如果你有足够的耐心，不妨试一下，真的很好用。