- 李令根周围血管病临证治验
- 高杰主编
- 744字
- 2025-03-15 04:06:12
一、周围血管疾病的分类和特点
(一)周围血管疾病的分类
周围血管疾病,顾名思义就是发生在周围血管的病变。从解剖学角度讲,周围血管是指除心血管以外的血管及淋巴系统。由于脑血管在疾病中的特殊性,临床上又常将心脑血管并列称之。因此,一般而言的周围血管疾病通常则指除心脑血管以外的动脉、静脉和淋巴管道的疾病。而临床常见的周围血管疾病则主要是指发生于四肢的动脉、静脉和淋巴管道的疾病。
到目前为止,除1989年王书桂、赖尧基编写的周围血管疾病分类外,还没有新的系统的分类方法。我们以上述分类为基础,结合当前临床血管外科常涉及的疾病,对周围血管疾病重新作了以下分类:
1.按疾病发生部位分类,分为动脉系统疾病、静脉系统疾病、毛细血管疾病、淋巴管疾病、血液性血栓性疾病。
2.按疾病发病原因分类,分为免疫性血管疾病、炎症性血管疾病、血栓栓塞性疾病、血管损伤性疾病、先天性血管疾病、血管肿瘤、医源性血管疾病。
3.从临床治疗需要的角度,我们常将其分为先天性血管疾病、免疫性血管疾病、炎症性血管疾病、血栓栓塞性血管疾病、血管损伤。
(二)周围血管疾病的病变规律
在以上疾病分类的基础上,我们又总结了周围血管疾病的病变规律:除血管损伤造成的急性出血外,一般均表现为“管道”的闭塞。在动脉,表现为闭塞远端供血不足引起的功能障碍、组织坏死;在静脉,则造成静脉回流受阻、组织肿胀、淤血,或晚期的瓣膜功能破坏,静脉内血液倒流;在淋巴,则表现为淋巴液淤积,皮肤感染、化脓或增生肥厚。
从中西医结合诊疗周围血管疾病的角度来看,本病是指发生于四肢的血管疾病,主要包括三种基本病变,即动脉硬化闭塞症、糖尿病足、深静脉血栓形成。所有的周围血管疾病都包含一个基本问题,即血管的狭窄和闭塞。
通过对周围血管疾病进行分类及总结其病变规律,有利于中西医结合治疗本病。