★病有虚、实、寒、热

既然食物有寒、热、温、凉，病体亦有虚、实、寒、热，因此在患病进食中，亦应有所禁忌。虚寒证进食寒性食物是雪上加霜，火热证进食热性食物是火上浇油，湿证进食滋腻食物是塞川蓄洪。故饮食不节，当禁者不禁，无病可以致病，已病可以加重，已愈可以复发，此养生理论不可不知。《黄帝内经素问·六元正纪大论》云：“用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温，食宜同法。有假者反之，此其道也。”这段话的本意讲的是用药要讲究天时气候。一般地说，寒凉季节少用寒凉药物，温热季节少用温热药物，即使病体需要，也要慎用。在饮食调养方面，道理相同。除天气时令外，更重要的是病症的虚实寒热，食物药性对此有着更直接、更重要的作用。常见因饮食不当引起疾病复发或恶化等不良后果。经过长期的经验教训积累，患者的饮食禁忌，逐渐引起人们的重视。

饮食禁忌俗称忌口，是中医治病的重要饮食调护内容之一。俗话说“病从口入”，有两方面的含义：从现代医学观点，就是说饮食不洁，细菌、病毒感染，多是从食物中进入人体而致病；从中医学观点，则认为饮食不节，寒温不适，皆可损伤脾胃而致病。金元四大家之一李东垣云：“饮食失节，寒温不适所生之病，或溏泄无度，或心下痞闷，腹胁胀，口失滋味，四肢困倦，皆伤于脾胃所致而然也。”所以，他特别强调治疗疾病，重在“调其饮食，适其寒温”（语出《难经·十四难》），对于久病痼疾尤当讲究。食能疗病强身者谓之宜，食能增病发病者当须忌。而宜与忌均需根据患者的病理生理需要来确定，应避免盲目性。过分忌口反而于病不利，因脾胃为后天生化之源，机体赖营养以生存，病体赖营养以恢复，禁忌过多，使患者营养不良，抗病能力低下，往往也导致康复迟滞，甚至病情恶化。

从忌口的目的与必要性进行分析归纳，可以分为以下几个类型。

1.病症忌口

病症忌口系根据患者所患病症的虚实寒热，阴阳偏盛，结合食物的性味归经，来确定禁忌的内容。中医将食物按性味分为三类：第一类，温热性食物，如黏米、面粉、红糖、饴糖、辣椒、胡椒、姜、葱、蒜、韭、狗肉、羊肉、鹿肉、鲫鱼、虾、黄鳝等；第二类，平性食物（不热也不凉），如粳米、玉米、扁豆、豌豆、豇豆、花生、芝麻、大枣、蜂蜜、木耳、香菇、丝瓜、乌骨鸡、鸡蛋、鲤鱼、黄鱼、鸽子、鹌鹑等；第三类，寒凉性食物，如大麦、粟米、冰糖、白糖、豆腐、黄瓜、冬瓜、西瓜、藕、萝卜、荸荠、梨、柿、白菜、菠菜、苋菜、竹笋、紫菜、鹅、鸭、鳖、蟹、河蚌、田螺等。如火热证忌食辛辣动火的热性食物，虚寒证忌食冷浆瓜果等凉性食物，阳虚证忌食咸寒伤阳食物，湿盛证忌食肥腻生痰食物，阴虚证忌食香燥（因香燥伤阴），中满者忌食甘味（因甘味令人中满），此皆属于病症忌口。

2.“发物”忌口

发物之说，在民间早有流传，主要指的是能引起旧病复发的食物。食物为什么能发病，从现代医学观点来分析，不外以下三种情况：一是动物性食物中含有某些激素，促使人体内的某些功能亢进、代谢紊乱，如糖皮质类固醇，超过生理剂量时，可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等，导致旧病复发；二是刺激性食物，如酒类、辣椒对于炎性病灶的刺激往往可以引起炎症扩散、疮疡复发，这与上述火热证候进食热性食物意义相同；三是某些食物成为过敏原，引起变态反应性疾病复发，如鱼、虾往往引起皮肤过敏患者的荨麻疹复发，豆腐乳有时引起哮喘复发，某些蔬菜引起日光性皮炎等。上述种种都是患有宿疾者应当禁忌的。

3.素质忌口

有些人先天禀赋就有素寒、素热，阴阳偏盛，强壮、羸弱的素质差别，生起病来，这种差别往往更加显著。因此，从平日和疾病治疗方面，都应当在饮食上有所禁忌。如阴盛偏寒素质，应忌寒凉滋腻食物；火热阳盛素质，应忌辛热动火食物；脾肾阳虚素质，应忌生冷咸寒食物；肺胃阴虚素质，应忌辛辣香燥食物等。

4.药物忌口

患者在服用某种药物时，必须忌食与所服药物能产生不良反应的一些食物。服用中药期间，一般需禁食油腻大荤、腥膻异味之物。如果是温经暖胃的方剂，须忌食生冷或豆类，特别是绿豆；如果是凉血止血的方剂，应忌食羊肉、狗肉。

此外，还需了解食物与药物之间相克相反、互相拮抗的作用，如人参、熟地黄皆忌萝卜，麦冬忌木耳，天冬忌鲤鱼，茯苓忌醋，白术忌桃、李、大蒜，甘草、黄连、桔梗、乌梅忌猪肉，薄荷忌鳖肉，补骨脂、何首乌忌诸血等。

在西药方面，服痢特灵时忌食扁豆。一般服用西药时忌饮酒和喝咖啡；服铁剂忌食动物肝脏、海带、芝麻酱、花生仁等含钙磷较多的食物（钙可使胃肠内变为碱性，磷能与铁结合生成难溶物质，影响铁的吸收），补充铁剂时，还须忌茶（茶叶中的鞣酸与铁剂形成难溶性铁盐，妨碍铁的吸收）；服单胺氧化酶抑制剂（如痢特灵、优降宁等）不宜进食存放过久或发过酵的含酪胺的食物，如巧克力、牛奶、乳酪、腌腊制品（腌鱼、腊肉、香肠）、腐乳、酵母制品、酒类，否则可引起或加重高血压，甚至引起脑出血。上述忌口食物在停药后2周之内都应忌食。

总之，饮食禁忌问题属于营养卫生学范畴，讲究饮食宜忌，可加快疾病痊愈，促进身体康复，所以，应引起人们的重视。