第一节 浮针疗法的概念和沿革

浮针疗法是用一次性使用浮针在皮下大面积持久牵拉皮下组织,通过松解相应肌肉,促进血液循环,改善新陈代谢,激发人体自愈能力,从而达到不药而愈的目的。主要用于治疗肌肉等软组织紧张不舒、血滞不通所导致的颈肩腰腿疼痛和一些内科、妇科杂病。

浮针疗法针刺时不像传统针刺那样深入肌肉层,而是只作用在皮下组织。浮针疗法操作时的扫散动作,使整个针体宛如浮在肌肉上一样,所以命名为浮针疗法。取名浮针疗法还有一个原因,“浮”与“符”同音,后者是发明人符仲华的姓。

浮针疗法的标准英文名称为Fu's Subcutaneous Needling(FSN),所用针具一次性使用浮针的英文名称:FSN acupuncture needle,这个是在美国食品药品监督管理局注册的名称

① FU Z H,XU J G. A brief introduction to Fu's subcutaneous needling[J]. The Pain Clinic, 2005, 17(3):343-348.

FU Z H, CHEN X Y, LU L J, et al. Immediate effect of Fu's subcutaneous needling for low back pain[J].Chinese Medical Journal, 2006, 119(11): 953-956.

FU Z H, WANG J H, SUN J H, et al. Fu's Subcutaneous Needling: Possible Clinical Evidence of The Subcutaneous Connective Tissue in Acupuncture[J]. Journal of Alternative and Complementary Medicine,2007, 13(1): 47-52.

② https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfRL/rl.cfm

除了使用“浮针疗法”外,我们还经常提到“浮针医学”这种说法,读完这本书,就会知道至少有下面几个理由,让我们没有办法单纯使用“浮针疗法”这个说法,还使用“浮针医学”这个名称:

一、已经有大量的新观念、新术语出现,例如:患肌、血环境不良、第二现场等,已成为一门独特的医学理论。

二、因为浮针安全无副作用、创伤极微、反馈速度迅捷等原因,浮针不仅仅可被用于治疗,也常可用于诊断、鉴别诊断。

三、浮针操作时不仅仅是依靠针具扫散,还需要配合再灌注活动,后者已经成为浮针疗法不可或缺的取效好帮手。

四、浮针不仅仅治疗独特,还包括了其养生锻炼方法,如:独特的营养思维、四向懒腰Plus(请读者参阅本书附录1),还可以应用于疾病的康复,无论是方法还是理论,已经迥异于以往。

浮针已经不是传统意义上的浮针疗法,而是集独特理论及诊断、治疗、康复等方法于一体的一门新医学门类。因此,我们称之为浮针医学(图1-1-1)。

浮针疗法并非发明人的灵机一动、妙手偶得,而是来自对传统针灸学的长期思考和反省,是多种因素长时间的作用所启发,是在前人研究的基础上发展起来的。具体来说,主要是在《黄帝内经》“直针刺”和现代针灸腕踝针的基础上发展而来,这两者都是皮下针刺,虽然相隔两千多年。前者“直针刺”是“引皮乃刺之,以治寒气之浅者也”,后者是在腕关节上方两寸、踝关节上方三寸的地方皮下针刺。

图1-1-1 浮针医学组成部分

1996年6月中旬,符仲华在广州增城治疗一例网球肘时,百般无奈之下,使用了皮下针刺法,收效明显,于是就有了浮针疗法。

浮针疗法形成以后,没有原地踏步,而是不断完善和发展,甚至到现在为止,这个方法仍然在不断完善中,具体包括理论的完善、针具的更新和适应证的不断拓展。此处先介绍针具更新的历史进程和适应证拓展的过程。

一开始,我们使用粗毫针为工具,使用过程中发现粗毫针不便于扫散和留置,才下大力气改进,1996年受到当时市场还少见的留置针设计的影响,发明了一次性使用浮针,并于2002年获得了国家发明专利。这些年中,浮针器具一直不断改进,现在已经发展到第五代(FSN5.0,如图1-1-2)。

关于适应证的拓展,也是不断地在实践中摸索。

因为浮针疗法是从治疗网球肘开始的,那时发明人以为颈腰痛都是大病,浮针难有发挥,因此,一开始仅仅治疗四肢部的软组织伤痛。大概两年后,原第一军医大学一位同事,再三要求发明人治疗她家人的颈椎病,居然大获成功。后来逐渐尝试治疗,发现颈腰部等躯干病症也是效如桴鼓。再后来,有一位四川宜宾的老医生告诉符仲华,他在治疗慢性阑尾炎时,发现浮针疗法管用,在他的启发下,符仲华开始了浮针治疗内科、妇科病症的研究与实践。

图1-1-2 针具,从粗毫针到专用针具FSN1.0,再到FSN5.0

疼痛是临床上最常见的症状,很大一部分的患者因为疼痛而看诊。所以我们把精力主要放在了痛症的治疗上。后来,我们在临床不断实践,渐渐地发现浮针疗法也能用于治疗非疼痛性的疾病,例如慢性咳嗽、急性哮喘发作、局限性麻木、喑哑等。到2003年前,在适应证的开拓上很盲目,见到不少局限性的病症,条件适合就试试。后来,发明人在南京大学攻读博士学位,接触了大量的现代医学理论和实验方法,逐渐地明白了浮针疗法和其他非药物疗法的道理,这样拓展适应证就有的放矢,即使这样,依旧发现思想被很多框框所束缚。例如,顽固性面瘫,此前我一直认为不是浮针的适应证,所以临床不治疗,后来在成都胡静医生的启发下才开始治疗。

我们现在判断一个病症是不是浮针疗法的适应证,所用的标准,我们称之为“金标准”,是看在短时间内能不能迅速有效。如果不能在治疗时当场有效,我们就暂时认为该病症不是浮针疗法的适应证。大家知道,无论是药物治疗还是外治疗法,用这样的标准去临床观察是要求过高的,尤其是观察慢性病症的疗效。

为什么我们采用这样的高标准呢?是因为远期疗效的观察容易受多种因素的影响,例如,天气、情绪、药物、食物、生活习惯等都可以影响到治疗效果,而出现研究偏差。用上面所说的高标准来衡量浮针疗法是否有效,因治疗前和治疗后相隔时间短,病人的外界环境治疗前后一致(或基本一致),所以有很好的可比性,得出的结论就相对有说服力。因此在现阶段,浮针疗法的临床观察还是要用高标准,希望同仁们在临床使用中也尽可能采用此标准,不能因为偏爱浮针疗法,盲目扩大其适应证,最后经不起考验,最终失去人们的信任。

这里,注重即刻疗效是为了确保对疾病预后的把控,并不代表浮针只有短期疗效。事实上,浮针在适应证上的远期疗效与治疗次数呈正相关,而且根据25年来大量临床经验来看,有近期效果,远期疗效才能把握得住,因此我们的浮针医生才能言之有据,言之有物。