第40章 探索 总结 同理心!
- 从二本医学生卷成外科传奇
- 江底有白
- 2294字
- 2025-06-04 00:01:25
开始缝合前,陈宋默诵了一遍老师与师兄们的教学习悟。
这些是师兄前辈和老师前辈留下来的学习笔记——
手外科的老师们总结下来的材料练习,分别对应着不同的能力。
橡胶皮、香蕉皮的缝合在于控制缝合针距、缝合针脚、缝合间距,是对于整体缝合流程的把控,至于熟悉。
后续的橘子皮全层、半层、橘子瓤皮缝合,则是在于出入针点力道的把控,达到这一步的力量管控入微。
再后续的豆腐深层缝合,也是力度的控制,稍有不慎,就会将豆腐掀翻,浅层缝合比深层缝合需要的力度管控精细度更甚……
经历以上历练后,基本可以达到力量送出如微,恰到好处,多一分则破,少一分则深度不够,都无法完成临床的高端缝合。
这些是基础,再后续的肌腱编织缝合,就是在完成了力量控制后,需要对缝合的手法进行锤炼,要求通过编织缝合达到扯瘦肉不断的“韧度”!
这就算进入到手外科门了。
否则你只是把肌腱缝合起来,稍微有点力就把缝线拉断,于病人而言就是灭顶之灾。
整个硕士和博士阶段,共计六年时间,都是在作这样的前期准备。
哪怕是之前的陈宋,想要完成力量的收送入微看,都非常困难。
提前就有了技能点,只是陈宋没加起来,所以材料其实早就备好了……
将豆腐小心打薄在三厘米左右的厚度后,将其拼整在一起。
陈宋开始出针入针!
豆腐的深浅缝合只需要继续单纯间断缝合即可,不需要减张缝合的褥式缝合。
陈宋在缝合第一块豆腐的第八针,由于第一次练习,失败了一针,可陈宋并未懊恼。
再次重复了五轮缝合后,陈宋就得到了拼接好的五块‘拼接’豆腐。
每一处的针脚,都恰到好处地形成了缝合张力却没有割破豆腐形成短破口,0.4cm的浅层豆腐缝合依旧如此!
豆腐缝合越浅,切割力与牵拉力就越甚,需要更加细微的力量把控。
这种缝合效果出来后,瞬间让陈宋精神大震!
这已经是博士二年级的师兄们,都梦寐以求而并非人人可得的缝合功力!
外科的临床功夫,都是一年一年,一针一针,一操一作积累起来的,哪怕是再天才的人,都需要一步一步积累上来。
“接下来的编织缝合,希望可以再给力点。”陈宋舔了舔嘴唇,自言自语。
重复了三轮深缝合、两轮浅缝合,陈宋都觉得游刃有余,就可以证明自己如今的实力属于厚积薄发,无需继续重复。
肌肉的编织缝合,不在于缝合破口,而是在于对原有比较薄的肌肉完成缝合后,可以达到抗张力的程度。
再则是,编织缝合需要掌握一定的缝合技巧,不属于是单纯间断缝合、减张缝合、褥式缝合、美容缝合等范畴,也是手外科的缝合技术,正式抽离于外科缝合操作之始!
陈宋失败了两次,终于在第三次时,完成了缝合后,陈宋用了足足七成力去牵拉缝合瘦肉的两端,并未断掉!
可不需要陈宋全力去拉,因为人体内的肌肉在完成了缝合后,没有什么外力可以达到成年男子单独拉伸局部的程度。
若是这样的暴力到了人身上,就不必考虑患者的肌腱是否断裂了,直接开席即可。
陈宋非常满意!
摘下手套并且将桌面清理完后,陈宋点下了手机录制视频的暂停按钮,而后再用手机单独拍了几张照片。
这些照片,不管是发给自己的老师报喜,还是自己用来纪念自己的成长路径,都格外有意义。
若是比较有想法的人,以此来发朋友圈或者短视频平台,也是特别高质量的素材。
不过陈宋并未发给老师,也并未发朋友圈炫耀,而是在清理完桌面后,立刻到了书桌前。
非常谨慎地写下来这么两段话——
第一,根据已有的经历,完全可以大胆猜测,只有具备实际治疗效果的操作、技能应用,才能增加“技能熟练度”!
第二,具备实际治疗效果的操作、技能应用,完成标准质量操作总次数四分之一以上,操作总时间四分之一以上,即可视为完成一轮。
陈宋之所以如此总结,当然是为了更加精炼地探索,寻求更好的时间“优化”!
比如说,进行CT阅片时,陈宋只完成了一半,比如说阅片其中诊断之一,也算是完成了一次技能。
比如说缝合术,陈宋只是完成了四分之一的皮肤切口,而后就将其交给其他人,也算陈宋完成了一次操作。
如果陈宋完成的缝合针数要少于四分之一,则属于无效操作。
写完这些,陈宋把内容记下后,就将这一页纸撕下来并撕碎,而后用火机烧进了洗手间……
“现在的自己,与刚来星沙县第一人民医院时已不同,自己的缝合术水平,已经要超过林凡明老师。”
“在这样的情况下,若是总是占着基础的操作、专科基础技能的操作不放,就属于是贪得无厌了。”
“学习机会应该留给‘相对’更需要的人,不能因为我是星城医院的硕士,我才最需要操作。而其他比我缝合水平更低的人,连学习的机会都更少。”
“提前给他们打个样,是最完美、最谨慎;最两全其美的办法。”
“而且将心比心,才能得到更好的认可……”陈宋自己,对于与人相处,有一套自己的体系。
不走绝对的舔狗路线,只求将心比心,若遇极端奇葩之人,彻底远离。
目前而言,陈宋并未遇到那种特别奇葩的人。
所以,这种同理心,还是极为好用的,给陈宋带来过很多便利……
周末,陈宋依旧疯狂地刷片子,有急诊操作就过去操作,两边都不误。
“你们看到没有?看到没有?什么是教学医院,这就是教学医院。”周一,手术时,林凡明惊诧的语气响彻手术间。
“所谓言传身教,很多教授们的教学理念和模式,已经形成了常规,哪怕是小陈,都一直摆着这种心态。”
“他才刚好进步一些,就想着给你们争一点操作,留一些操作了,这种心思,这种氛围,真的很好很好……”
庞工文和颜农二人此刻表情各异。
庞工文是满脸的服气再夹杂淡淡的愧疚。
颜农则是若有所思,眼神迷离,仿佛是想起了什么往事。
陈宋则有些不好意思了:“林老师,我也只是学着老师们的样子稍微想一想。”
“我来这里后,各位大哥老师对我颇为照顾,现在感觉操作稍微好一点了,虽不能说报得什么恩情,可也一直念着各位大哥的帮扶。”
“咱们组以后应该会陆续开展皮瓣移植术,那么缝合术基本功,大家都得一点一点提升上去……”