第3章 奖励（下）求投资求追读

王乐淡淡笑了一下，“那我规培快结束的时候再看一下。”

也不好直接拒绝，毕竟他现在什么都没有。

现代人都是人精，主任看到这个态度就知道王乐也不是什么都不懂的学生，就招呼他吃饭，也不多说什么。

反正来日方长，多观察也是好的。

这桌人除了王乐都是当医生的，加上王乐本来吃饭也快，愣是十分钟扫光了桌上的菜，还喝完了一瓶可乐。

这吃饭的饱嗝都还没打出去，护士就走进来了，“急诊那边说出现了车祸的想送我们科室处理一下，头部受伤了马上就得清创。”

“我们一个创伤骨科收什么收，怎么不往其他外科科室收，神外那么多人。”刘向荣骂骂咧咧，也没有要起身的意思。

“今天我们科室有急诊班，而且神外那边说有病人要处理，处理不过来，急诊那边已经让人送过来了。”护士顶着刘向荣的怒气说。

“吃个饭都不安生。”刘向荣收拾了下桌上的东西，扔外面垃圾桶，转头就招呼王乐，“王医生走，带你看看处理急诊患者。”

王乐也不是没轮转过其他科室，知道跟班本来也很忙，没有推辞马上就上了。

但走出去之前，他唤出了系统。

“系统，任务已经完成了，我可以领取奖励了吧？”

“叮，奖励已下发，宿主请自行查看。”

【叮，您获得清创术——精通】

【叮，[清创术]熟练度已提升】

脑海中蓦然涌起很多关于外科清创的知识。

外科清创使用手术刀、剪除失活组织，适用于组织损伤重、已污染的伤口或创面的处理。战时在早期治疗阶梯对火器伤初期外科处理以清创术为重点，应尽早实施，一般不应晚于伤后6～8小时。如早期使用抗生素，伤道污染不严重，或气温较低，清创时间可延长，最长不超过24小时。

清创中，扩大伤口，切开深筋膜，切除失活组织，清除伤道内血凝块和异物，冲洗伤道，引流和制动。

机械清创采用浸泡生理盐水的湿纱布覆盖创面，待纱布干后揭除以去除坏死组织，或采用高压脉冲、超声波射流冲洗伤部。

酶清创采用胶原酶、链激酶分解失活组织。

化学清创应用次氯酸盐作用于失活组织的化学清创易损伤深层的正常组织，伤员疼痛剧烈，现已较少应用。

陈晨叹了口气，这些相关知识他前世在科室轮转的时候，就已经知道了。

并将清创术牢牢掌握！

不过现在嘛，这奖励……聊胜于无吧！

再次打开了自己的面板。

【辉煌人生逆袭系统

宿主：王乐

年龄：26【奔三】

职业技能：

二、外科基础操作：

1.组织切开：登堂入室

2.组织分离技术：登堂入室

3.缝合：登堂入室

4.清创术：登堂入室

……】

应该差不多吧……？王乐带着自己全新的清创术技术就上阵了。

刚才护士说是车祸，王乐印象里本来应该是小轿车之类的相撞导致的。

结果到了诊疗室一看，是一个看起来六七十岁的老太太，他看了一下急诊带过来的单子，病人68岁，大概是生活过于操劳，显得人更苍老了。

她的老伴站在一旁握着她的手，嘴一抖一抖的，说话都带着哆嗦，“小芸，医生来了，医生来了啊。”

只是患者明显撞击了头部，这会儿处于震和痛之间，完全没有对他的话作出反应，只是死死地握住他的手。

早上就给科室的病人换过药，王乐的记忆让他轻松地拿出了清创各个需要的东西。刘向荣进来后又补充了几个，然后拉开抽屉，“该死，没有头箍，王医生你去神外要一个。”

还好是晚上，电梯还是很轻易就等到了。王乐去到神经外科的科室，里面确实好几个医生在处理病患，但有一个医生似乎刚从办公室出来，王乐马上就上去说清楚了来意。

对方马上进去把东西拿了出来，王乐要走的时候，他说，“我跟你一起去看一下吧。”

王乐看了眼对方的工牌，叫赵韦铭，所以他点了点头，“麻烦赵老师了。”

他们回到科室，因为比较速度也没用几分钟。

刘向荣已经带好了口罩帽子手套，他意思王乐也去准备一下。

王乐弄好走到病人旁边。

病人家属颤抖着说着，“医生、医生……”

病人家属看起来似乎十分地害怕和焦急。

王乐稳了稳心神，刚才他看到出血情况就多拿了不少的棉球和棉布，刘向荣这会已经上手清理伤口了，王乐看差不多了把刚才准备的利多卡因递过去。

可能车祸现场附近是比较脏的路段，头上能看到不少沙土，王乐自己拿着生理盐水冲洗了一下。

头皮组织共有5层，依次为皮肤、皮下组织、帽状腱膜、腱膜下疏松结缔组织和骨膜。

其中前三层紧密相连，宛如一层，很难分离，所以头皮撕脱伤时，多在帽状腱膜下分离。

因皮下组织层致密而坚韧，其内有许多短的纤维间隔，内含脂肪小叶，缺少弹性，故头皮损伤时，即使裂口很小，也可有较多的出血，这是由于大量纤维组织间隔，牵拉血管不易闭缩，致伤口出血不易自行停止的缘故。

正因为皮下组织层内血循环丰富，所以当头皮撕脱时尽管只有较少的蒂部与本体相连，但是进行原位缝合后，仍可通过相连的部分供血，有可能使被撕脱的头皮成活。

清理完头上的血液和污渍之后才发现头上不止一处出血点，刘向荣摇了摇头，加快了手上的速度。

哪怕打了麻醉，伤者仍然因为痛楚震了几下，她的老伴眼泪一直往外流，两个加起来过百岁的老人，这样的情况让王乐感觉有点难受。

“该死，这样缝合哪里来得及。”

王乐转头看向刚才跟着一起下来的医生，对方苦笑着说，“我能过来也是因为前几天摔了腰，现在干不了这个。”

因为头皮的缝合，需要非常精细的缝合技术，而且往往要坚持一个姿势很长时间。