没有不舒服为啥要去医院检查

以往人们通常是身体出现了不适症状才去医院检查治疗，但出现明显症状时疾病往往已经处于进展阶段，治疗起来难度增大，还会大大增加家庭及社会的经济负担。因此人们对健康的追求也开始从治疗疾病向预防疾病转变。对于身体器官机能快速衰退的老年人来说，定期体检能有效地预防疾病的发生，达到早发现、早诊断、早干预、改善预后的目的，比起等患了疾病再去几经周折地治疗，可以减少很多本来可以避免的痛苦及经济负担。

“看病”能替代健康体检吗

“看病”关注的是得了什么疾病以及如何治疗，健康体检是对健康状况进行评估和预测，发现危险因素，采取干预措施。所以，单纯的“看病”是无法满足健康体检所需的。特别是当老年人健康状况急骤恶化、功能衰退，或遇到居住环境改变、哀伤或其他异常状况，对老年人进行老年综合评估可以维持及改善老年人健康和功能状态，最大程度地提高老年人的生活质量。

老年人应增加的检查项目

心脑血管检查：建议检查颈动脉彩超、脉搏波传导速度等，可预测心脑血管疾病风险。心脏彩超检查有助于了解心脏结构及功能；经常有头昏症状者可选择经颅多普勒脑血流图检查、头颅磁共振检查等。

肿瘤筛查：建议增加肿瘤标志物检查，以及肺癌、胃肠癌筛查项目（低剂量螺旋CT筛查肺部肿瘤、胃肠镜筛查胃肠肿瘤）。

骨密度检测：45岁以上女性及50岁以上男性应进行骨密度检测，做到早发现早干预。

老年男性应注意前列腺疾病筛查；老年女性应注意乳腺、子宫附件疾病筛查。

除了上述要注意的问题外，对于年龄大于75岁，特别是患有多种慢性疾病或老年综合征，伴有不同程度功能损害的衰弱老年人，建议到老年科进行老年综合评估。

体检前需要做什么准备呢

体检前2～3天应清淡饮食，不吃高脂饮食，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物。体检前日晚8时开始禁食，避免剧烈运动，保证充足睡眠。检查当日早晨禁食禁水。

如需做泌尿系统及生殖系统（即膀胱、前列腺、子宫及附件）彩超检查（不适用于经阴道超声检查），清晨需充盈膀胱（憋尿）。

慢性疾病患者如有需长期服用的药物，可根据情况对服药时间进行调整：常规晨起服用抗高血压药、抗凝血药、抗癫痫药等的人员，可按常规一小口水吞服药物；糖尿病患者禁食情况下不能服用降血糖药，以免引发低血糖。

体检前应对口腔、鼻腔、外耳道等处进行自我清洁，如需进行动态心电图检查建议提前洗澡，保证与电极接触的胸前皮肤清洁。

请着便于穿脱的衣裤和鞋子；进行胸部放射检查时不佩戴金属饰物，衣服上不要有金属扣子等；磁共振检查不能将有铁磁性的物品带入检查室，身体内有金属物，如心脏起搏器、支架、金属钉等，不宜做磁共振检查。

行动不便者及高龄老人建议有人陪同检查，以防跌倒等其他意外事件的发生。

什么是参考值和参考范围

参考值和参考范围是用统计学方法，以抽样个体检查所得值的平均值为基础所产生的，反映的是绝大多数“正常人”的指标值范围。所谓“正常”与“异常”一般并没有截然的分界线，因此对于超出参考范围不甚明显的指标，建议可以复查，或接受专科医生指导。同一个项目的参考范围，因为不同实验室采用的方法、仪器等不同可能存在差异，所以最好在同一家医疗机构进行每年的常规体检，利于前后结果的对比。

老年人常规化验指标的解读

拿到体检报告后要做什么

认真仔细地阅读体检结果后，最好携带往年的记录同体检医生交流，听取医生对体检报告的专业解读，然后根据建议进行健康管理或诊治。

哪些情况要额外重视

◆在体检过程中，由专科体检医生直接指出的明显问题一定要特别重视，如体格检查医生说摸到了明显包块、心电图医生强调心律不齐等。

◆与往年的体检相比，结果或指标变差，且幅度较大。

◆体检报告的解读明确告知结果异常，需要复诊或进一步检查。

为什么还要做进一步的检查

体检涵盖的检查项目广泛且较为基础，适合筛查早期疾病，如需明确诊断，那就要做进一步有针对性的检查了。比如体检报告中常出现的“甲状腺结节”，虽然大多数情况下是良性的，但仍然有小部分可能是恶性肿瘤的早期病变，去甲状腺乳腺外科完善相关的检查就是为了防止贻误病情。早发现才能早诊断，早诊断才能早治疗，早治疗才会预后好。因此，对发现异常后的进一步检查，务必认真对待！

体检完成后，健康干预是关键

无论检查结果如何，都需要在体检完成后做好健康管理和干预，根据健康生活方式指导改变不良生活习惯，注意饮食健康，做好老年人的日常保健和异常结果的随访复查。另外，在面对检查结果的异常时，老年人也要做好情绪的纾解，不能不当回事，也不能过分焦虑，保持心理健康和保持身体健康同样重要。