秦艽扶羸汤肺劳 《直指》

治肺痿骨蒸，或寒或热，成劳咳嗽，声嗄不出，体虚自汗，四肢倦怠。肺痿，有火热伤肺而得之者，有肺气虚寒而得之者。骨蒸，骨里蒸蒸然热，阴虚也。咳嗽，阴火乘肺也，或寒或热，阴阳不和也。声嗄，火郁在肺也。自汗倦怠，心脾虚而卫气不充也。

柴胡二钱 秦艽 人参 当归 鳖甲炙 地骨皮各钱半 紫菀 半夏 甘草炙，各一钱 加姜、枣，煎。

此手太阴、足少阳药也。柴胡、秦艽散表邪兼清里热柴胡解肌热，秦艽退骨蒸，鳖甲、地骨滋阴血而退骨蒸地骨皮凉血，退有汗骨蒸；参、草补气，当归和血；紫菀理痰嗽润肺除痰，半夏发音声肺属金，声之所从出也。有物实之则金不鸣，燥湿除痰则金清而声自开矣。有声嘶而哑者，是肺已损也，难治。表里交治，气血兼调，为扶羸良剂。透肌解热，柴胡、秦艽、干葛为要剂，故骨蒸方中多用之。寇宗曰：柴胡，《本经》并无一字治劳，甄权、《大明》并言补虚劳，医家执而用之，贻害无穷。李时珍曰：劳有五，若劳在肝、胆、心、心包有热，或少阳经寒热，则柴胡乃手足厥阴、少阳必用之药。劳在脾胃有热，或阳气下陷，则柴胡为退热升清必用之药。惟劳在肺肾者，不可用耳。寇氏一概摈斥，殊非通论。昂按：杨氏此方用柴胡为君，则肺劳亦有用之者矣。大抵柴胡能退热升清，宣畅气血。昔孙琳治劳疟，而曰热有在皮肤，在脏腑，在骨髓，在骨髓者非柴胡不除，则柴胡亦有退骨蒸之力矣，况有滋补之药以辅之乎？《直指方》又云：柴胡之退热不及黄芩。李时珍曰：黄芩之退热，乃寒能胜热，折火之本也；柴胡之退热，乃苦以发之，散火之标也。