四、治疗
1.急性加重期治疗
（1）控制性吸氧：
一般采用低流量（1～2L/min），吸入氧浓度为25%～30%，应避免吸入氧浓度过高而引起二氧化碳潴留。
（2）合理使用抗生素：
合并感染时，应根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素治疗。如给予β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂；第二、三代头孢菌素，大环内酯类或喹诺酮类药物。
（3）支气管舒张药：
短效β2肾上腺素受体激动药，如沙丁胺醇气雾剂吸入。抗胆碱能药，如异丙托溴铵气雾剂吸入，茶碱类，如茶碱缓释或控释片，0.2g，每12h 1次；氨茶碱0.1g，每日3次。
（4）糖皮质激素：
急性加重期患者可考虑口服泼尼松龙30～40mg/d，也可静脉给予甲泼尼龙40～80mg，每日1次。疗程为7～10d。
（5）其他：
补充液体和营养、积极排痰等。如出现呼吸衰竭、心力衰竭时，治疗请参阅有关章节。
2.稳定期治疗
目的是减轻症状、阻止肺功能进一步下降、改善生活质量，降低病死率。
（1）教育和劝导患者戒烟；控制职业性或环境污染。
（2）支气管舒张药：包括短期按需应用以暂时缓解症状，以及长期规则应用以减轻症状。
（3）糖皮质激素：对重度和极重度患者或反复发作的患者，长期吸入糖皮质激素，可增加运动耐量、减少发作频率、提高生活质量，甚至可能使肺功能得到一定程度的改善。
（4）长期家庭氧疗：可望提高生活质量和生存率。对血流动力学、肺功能和精神状态均会产生有益的影响。一般用鼻导管吸氧，氧流量为1.0～2.0L/min，吸氧时间为10～15h/d，长期坚持方可获益。
（5）其他：如教会患者呼吸肌锻炼，营养支持等。