附方歌括及浅释

1.银翘散（《温病条辨》）

见前文“一、感冒”相关内容。

2.苇茎汤（《备急千金要方》）

苇茎汤方千金存，

桃仁薏苡冬瓜仁；

瘀热在肺成痈毒，

热泻脓除新自生。

（苇茎30g，薏苡仁30g，冬瓜仁24g，桃仁9g，水煎服。）

本方主治肺痈热毒蕴肺、痰热互结证。方以苇茎清肺泄热为主，冬瓜仁、薏苡仁清化痰热、利湿排脓为辅；桃仁活血祛瘀以消热结。全方共奏清化、逐瘀、排脓之功。

3.如金解毒散（《景岳全书》）

如金解毒芩柏连，

再以山栀制火炎；

桔梗甘草除痰浊，

热毒内盛肺痈痊。

（桔梗6g，甘草6g，黄芩4g，黄连4g，黄柏4g，栀子4g，水煎服。）

本方以黄连解毒汤（黄芩、黄连、栀子、黄柏）清火泄热，加桔梗消痰结，促进痰液排出，甘草调和诸药，全方共奏清热解毒、化痰排脓之效。

4.加味桔梗汤（《医学心悟》）

加味桔梗去芦头，

白及橘红葶苈同；

贝母苡仁甘草节，

再加银花祛肺脓。

［桔梗（去芦头）12g，甘草节12g，浙贝母12g，橘红9g，金银花15g，薏苡仁15g，甜葶苈子（微炒）3g，白及3g，水煎服。］

本方主治肺痈溃脓期，有清热解毒、化痰排脓之效。方中桔梗宣肺、祛痰，为排脓之主药，用量宜大；薏苡仁、浙贝母、橘红化痰散结排脓；金银花清热解毒；甘草节较之甘草清热解毒之力尤胜，主治痈疽疮毒，咽喉肿痛；白及凉血止血，甜葶苈子泻肺平喘，利水消肿。诸药共奏清热解毒、祛痰止咳、排脓消痈散结之功。

5.沙参清肺汤（验方）

沙参清肺冬瓜子，

黄芪太子与白及；

合欢甘草桔苡仁，

主治肺痈恢复期。

（北沙参10g，生黄芪10g，太子参10g，合欢皮10g，白及10g，生甘草6g，桔梗10g，薏苡仁15g，冬瓜子30g，水煎服。）

本方以北沙参滋阴润肺（北沙参较南沙参味微苦，苦则能降，故润肺之外兼有止咳顺气功效）；太子参、黄芪、白及益气生肌；冬瓜子清肺化痰，桔梗、薏苡仁、生甘草清热解毒排脓，以治在肺余邪；方用合欢皮，一者取其和血消肿之效，能和血活血，可治疗热毒伤及阴血，以防血伤留瘀；二者取其安神解郁之功，可安久病伤阴之心烦不寐。全方共奏滋阴、清余邪、化痰排脓、和血理伤之效。

6.桔梗杏仁煎（《景岳全书》）

桔梗杏仁用甘草，

银翘红藤与枳壳；

贝母夏枯加百合，

恢复麦冬和阿胶。

（桔梗3g，杏仁3g，甘草3g，金银花6g，贝母9g，枳壳4.5g，红藤9g，连翘6g，夏枯草6g，百合6g，麦冬6g，阿胶6g，水煎服。）

本方乃桔梗汤之变方也，有清肺养阴、解毒化痰排脓之功。原治咳嗽吐脓、痰中带血，或胸膈隐痛，将成肺痈者。方中桔梗专入肺经，擅开宣肺气，祛痰排脓；杏仁上能降肺气、疏利开通以止咳平喘，下能降气宽胸利膈，与桔梗相须为用，使肺气宣降有度；金银花、连翘、红藤、夏枯草清肺解毒、消散痈肿；贝母、枳壳利肺化痰，散结排脓；阿胶、麦冬、百合养阴润肺，清热止血；甘草解毒和中，助枳、桔、杏、贝以祛痰止咳。诸药合用，共奏养肺滋阴、兼清脓毒之效。