序言

非酒精性脂肪性肝病是全球第一大慢性肝病，累及25%的成人和7%以上的儿童。该病与肥胖、代谢综合征、2型糖尿病互为因果，共同促进代谢性炎症和与代谢功能障碍相关的肝硬化、肝癌、心脑血管疾病、慢性肾病以及结直肠肿瘤等发病。2020年，本人参加的脂肪肝国际共识小组就非酒精性脂肪性肝病的内涵和命名展开广泛讨论，建议将并存超重/肥胖或2型糖尿病或2项代谢心血管危险因素的脂肪性肝病定义为代谢相关脂肪性肝病，明确提出代谢相关脂肪性肝病可以发生在酒精性肝病、病毒性肝炎、遗传代谢性肝病等慢性肝病患者群体。我们团队的流行病学研究发现，我国代谢相关脂肪性肝病的患病率显著高于非酒精性脂肪性肝病，其在慢性病毒性肝炎患者中也不少见，而原先诊断的酒精性肝病大多数是酒精滥用和代谢功能障碍共同导致的脂肪性肝病。

遗憾的是，代谢相关脂肪性肝病的危害至今尚未引起公众和医疗界的高度重视。即使是消化内科和感染科专门从事肝病诊疗的医生对代谢相关脂肪性肝病的诊疗也难以得心应手，而多学科诊疗模式根本不可能应对仍在不断增加的脂肪性肝病患者群体。加强代谢相关脂肪性肝病防治知识的普及、提高广大医务人员科学防治脂肪性肝病的能力是当前的重要课题。

鉴于此，本书主编北京佑安医院张晶教授和仇丽霞主任近年来致力于代谢相关脂肪性肝病规范化诊疗的临床实践和经验推广，在既往中华医学会肝病学分会全国脂肪肝规范诊疗中心的基础上，率先在我国北方地区成立脂肪性肝病专科医生培训基地以及佑安肝病感染病专科医疗联盟脂肪肝专业委员会。在此基础上，她们邀请来自北京、天津、哈尔滨、太原、济南、南京、广州的肝脏、内分泌、临床营养、运动康复以及精神心理等方面的一线临床专家，各展其长，群策群力，系统阐述代谢相关脂肪性肝病及其相关疾病的主要危害、诊断要点，并且分享了他们基于疾病严重程度和合并症分层的治疗方案及随访监测对策。

纵览本书，特色在于简明扼要，注重实战，文笔流畅，便于理解和接受。无疑《代谢相关脂肪性肝病临床诊疗手册》的问世，对广大医务工作者和脂肪肝病友来说是一件重要的喜事，为消化内科、内分泌科、感染肝病科、临床营养科、运动康复科、全科医学等领域专科医生提供了一本内容新颖且非常实用的脂肪肝诊疗手册。

今主编求序于我，先睹之余，谨以欢悦的心情，将此书推荐给广大读者。

中国医师协会脂肪性肝病专家委员会主任委员

中国医药生物技术协会慢病管理分会主任委员

上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任

《实用肝脏病杂志》执行总编辑

2022年4月2日