第二节　多行睫手术技巧

毛囊切除治疗局部多行睫

视频1-2-1　毛囊切除治疗局部多行睫

（一）概述

多行睫是正常睫毛根部后方睑板腺开口处异生出另一排睫毛，有时可呈多排排列，其常见原因有先天发育异常或获得性损伤。这种病例通常眼睑处于正常位置，因此行睑内翻倒睫矫正术效果不理想甚至无效。电解倒睫往往很难彻底破坏毛囊，多次电解还会导致局部瘢痕挛缩，造成睫毛乱生。而拔睫毛、眼部润滑剂、佩戴软性角膜接触镜及胶带粘贴法，常需反复操作，且均不能从根本上解决问题。所以此类病例治疗起来较为棘手。笔者从十余年前即开始采取睫毛毛囊切除术矫正多行睫，临床效果显著，特介绍如下。

（二）手术方法

1.局部浸润麻醉，消毒铺巾。

2.用睑板腺夹夹住预切除睫毛部分的睑板。

3.用尖刀沿倒睫根部，平行切开，勿损伤毛囊或切断睫毛。

4.剪掉睫毛毛囊，尽量减少周围组织切除量。

5.10-0尼龙线缝合睑缘切口，将线头拉到皮肤面，远离角膜面（图1-2-1）。

（三）关键点

1.尽量沿着要切除的睫毛根部平行切开，尽量靠近毛囊，最好第一刀即可暴露毛囊，以便剪除，切勿切除过多睑缘组织。

2.睑板腺夹的应用可固定睑板位置且有效减少术中出血。

3.尽量不做楔状切除，而是逐个切除毛囊。

4.10-0尼龙线缝合后线头应拉向皮肤面一侧，防止刺激角膜。

（李绍伟　梁伟彦）

推荐阅读资料