第二节　一指禅推法

适应证：

适用于所有部位的肌筋膜触发点。

作用：

一指禅推法可缓解肌肉痉挛、消除疲劳，是肌筋膜触发点推拿治疗的最主要手法。

操作方法：

操作者用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定的部位，沉肩、垂肘、悬腕、实指、虚掌，运用腕关节的往返摆动带动拇指（图2-2）。运用本法操作时，要求操作者紧推慢移，即腕部摆动要快（120～160次/分），而拇指移动要缓慢。

1.沉肩

肩关节放松，肩部不能耸起用力。若肩部未放松，操作时上肢易产生疲劳感，并使动作受牵制。

2.垂肘

应使肘部的位置略低于腕部，肘关节不能外翘，腕部尺骨侧要低于桡骨侧，以使拇指着力于操作部位上。

3.悬腕

腕关节应自然悬屈，在腕关节放松的状况下，使腕屈曲至70°～90°，否则会影响腕关节的灵活性和手法力量的深透。

4.实指

拇指自然用劲，使拇指罗纹面着实吸定于操作部位，不能离开或来回摩擦。

5.掌虚

除拇指着力外，手掌与其余4指均要放松，自然屈曲，切不可用劲。

注意事项操作者必须经历刻苦和规范化训练，方能熟练操作。此法轻则力在浅表肌筋膜，重则力达深层肌筋膜。指力轻则可达3千克，中则可达5千克，重则可达20千克。通过对一个个触发点的治疗，形成一条线，再扩展成一个面，从而使整个治疗部位放松。