第二章 HBA异常血红蛋白

1.Hb J-Toronto

异常血红蛋白名称及分子特征

Hb J-Toronto alpha2 or alpha1 5(A3)Ala>Asp

HGVS命名 HBA2:c.17C>A(or HBA1

病例简介

男性,62岁,黑龙江省逊克县人,因脑梗死后遗症入院。毛细管电泳法糖化血红蛋白结果为6.4%(47mmol/mol),电泳图谱可见异常血红蛋白条带并提示图形异常(图2-1),高效液相色谱法糖化血红蛋白结果为5.8%(40mmol/mol),色谱图发现存在异常未知峰,含量为21.67%,提示可能存在异常血红蛋白干扰(图2-2)。毛细管电泳法血红蛋白分析显示异常血红蛋白位于12区和D区,含量分别为22.6%和0.5%,Hb A2 2.2%(图2-3)。相关实验室检查结果:空腹血糖 6.47mmol/L,RBC 5.07×1012/L,Hb 167g/L,MCV 96.1fL,MCH 32.9pg,常规地中海贫血基因检测正常,测序结果为 Hb J-Toronto[HBA2:c.17C>A,CD5(GCC>GAC),Ala>Asp]。

图2-1 毛细管电泳法Hb A1c图谱

图2-2 高效液相色谱法Hb A1c图谱

图2-3 毛细管电泳法血红蛋白分析图谱

(徐安平 纪玲)