- 重剂起沉疴(第2版)
- 仝小林主编
- 1198字
- 2025-03-14 18:22:43
路志正序
“象数”之理是中医文化之核心,药物的配伍与剂量就似一个处方中所蕴含的“象数”之理,配伍构“象”,剂量达“数”,“象数”相和,处方奏效。但中医在传承方药的过程中,医家多重视药物之性味功效、配伍加减,少有言及用量者,致使医家自古就感叹“中医不传之秘在于量”。清代医家王清任曾言“药味要紧,分量更要紧”,吴鞠通亦云“病重药轻,见病不愈,反生疑惑;若病轻药重,伤及无辜,又系医者之大戒”。因此,对药物用量的掌控能力,是衡量一个中医师临床水平的重要尺度。
有史以来,中医在方药量效方面一直未有深入系统之研究,始终停留在模糊描述之阶段,在“效”和“毒”之间未能找到平衡点,这严重制约了中医药的临床疗效。方药量—效关系研究是中医界的一个重要课题。仝小林院士长期致力于该领域研究,可谓开创了现代方药量—效关系研究之先河。以其为首席科学家的973项目在医药结合的整体布局下,以临床评价为中心,集文献、临床、药效、药效物质基础、超分子构造五位于一体,初步构建了“以医为本的随证施量策略”和“以药为本的量效关系规律”为基本框架的“量效研究”蓝图,为中医方药量效的理论及实践研究打开了一扇窗,透过这扇窗我们看到了中医方剂理论的一片新天地。
在古代,中医以擅治疑难危重症而生生不息,张仲景之《伤寒杂病论》是中医治疗急危重症的典范。时至今日,中医正逐渐失去治疗急危重症的阵地,殊属可惜!这与方药量—效关系不明、某些治疗技术的失传、中药质量的下降等因素皆有关系,但余以为方药量—效关系不明是其中之症结。医生对药物的量—效关系把握不到位,该出手时不出手,该重拳出击时却绵软无力,药量不够,药难胜病。
仝小林院士基于方药量—效关系研究,在临床上广泛使用重剂药物以治疗疑难病、危重病,取得了令人惊叹的临床疗效。仝院士携团队成员,汇集方药量—效关系研究成果和临床实践精华,编成《重剂起沉疴》一书。书中对经方的本源剂量进行了科学研究,对经方大剂量使用的有效性和安全性进行了探讨,对40多种中药大剂量应用的临床实践进行了展示,对近140种中药大剂量应用的古今经验进行了整理辑录,此均为中医药重剂治病之典范。全书可谓有考证、有研究、有心悟、有病例、有分析,生动展现了因疾病的种类、病情的轻重、个体的差异、药物的品性等因素而合理加大药物用量之法则,因病施量、因症施量、因势施量、因人施量、因药施量、因服药反应施量等“方药量效”成果跃然纸上。
仝小林院士是中医界之榜样,作为专家学者,其勤勤恳恳地进行中医研究;作为临床医生,其身先士卒抗击SARS和COVID-19,是“大医精诚”的力行者。仝院士携团队编著之《重剂起沉疴》是展现“方药量效”的代表作,集中展现了仝院士在“量效”方面的临床经验和科研成果,也体现了其团队对中医药发展的不懈探求和求真务实的科学精神,是“传承精华,守正创新”之模范。该书出版之后备受同行称颂,如今完善再版,问序于余,不胜欣喜,乐为之序。
2022年3月18日