- 图解中药功效异同与运用
- 沈晓雄编著
- 9391字
- 2025-03-15 05:21:01
第一节 发散风寒药
麻 黄 桂 枝

方剂举例
1 麻黄、桂枝配伍临床运用
发汗解表
麻黄汤(《伤寒论》)中麻黄、桂枝与杏仁、炙甘草配伍,主治风寒重证之恶寒发热,无汗咳喘,头痛身疼,脉浮紧,有发汗解表、宣肺平喘之功效。
止咳平喘
小青龙汤(《伤寒论》)中麻黄、桂枝与细辛、半夏、芍药、炙甘草、干姜、五味子配伍,主治风寒客表,水饮内停,恶寒发热,头身疼痛,无汗,咳喘不能平卧,痰涎清稀而量多,胸痞,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮,有解表散寒、温肺化饮、止咳平喘之功效。
温经通络
桂枝芍药知母汤(《金匮要略》)中麻黄、桂枝与芍药、白术、知母、防风、炮附子、甘草、生姜配伍,主治诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿如脱,头眩短气,有祛风除湿、通阳散寒、通络止痛、佐以清热之功效。
2 麻黄临床运用
解表止咳
三拗汤(《太平惠民和剂局方》)中麻黄与杏仁、甘草配伍,主治外感风邪,鼻塞声重,语音不出,咳嗽多痰,胸满气短,有发汗解表、宣肺止咳之功效。
温肺平喘
射干麻黄汤(《金匮要略》)中麻黄与射干、半夏、细辛、紫菀、款冬花、五味子、生姜、大枣配伍,主治外感风寒,痰饮犯肺,咳喘痰鸣,喉中有水鸡声,或吐痰涎,苔白腻,脉弦紧或沉紧,有温肺化饮止喘之功效。
宣肺定喘
①定喘汤(《摄生众妙方》)中麻黄与黄芩、白果、苏子、桑白皮、款冬花、半夏、杏仁、甘草配伍,主治咳嗽喘急,痰多色黄质稠,微恶风寒,舌苔薄黄,脉滑数,有宣肺降气、清热化痰之功效;②麻黄杏仁甘草石膏汤(《伤寒论》)中麻黄与石膏、杏仁、甘草配伍,主治风寒郁而化热,邪热内闭,肺失宣降,咳喘气急,鼻翼扇动,有汗或无汗,身热不解,口渴,有宣肺清热、平喘止咳之功效。
发汗利水
越婢加术汤(《金匮要略》)中麻黄与石膏、生姜、白术、甘草、大枣配伍,主治风水相搏,一身面目悉肿,发热恶风,小便不利,有疏风泄热、发汗利水之功效。
温经通络
乌头汤(《金匮要略》)中麻黄与乌头、芍药、黄芪、炙甘草配伍,主治寒湿凝阻关节,骨节冷痛,痛有定处,屈伸不利,有温经散寒、通络蠲痹之功效。
消散阴疽
阳和汤(《外科证治全生集》)中麻黄与熟地黄、鹿角胶、肉桂、白芥子、姜炭、生甘草配伍,主治阳虚寒凝阴疽,漫肿无头,皮色不变,舌淡苔白,脉沉细,有散寒通滞、温阳补血之功效。
3 桂枝临床运用
解肌祛风寒
桂枝加葛根汤(《伤寒论》)中桂枝与葛根、芍药、生姜、甘草、大枣配伍,主治外感风寒,经脉失于濡养,项背强,汗出恶风,有解肌发表、升津舒经之功效。
调和营卫
桂枝汤(《伤寒论》)中桂枝与白芍、生姜、甘草、大枣配伍,主治外感风寒表虚,发热恶风,汗出,脉浮缓,有解肌发表、调和营卫之功效。
温经通阳
枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》)中桂枝与枳实、薤白、厚朴、瓜蒌配伍,主治胸阳不振,痰气互结之胸痹,胸满而痛,胁下逆抢心,甚或胸痛彻背,有温通胸阳、祛痰下气之功效。
通络宣痹
①黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)中桂枝与黄芪、芍药、生姜、大枣配伍,主治营卫不足,外受风邪所致血痹,肌肤麻木不仁,脉微涩而紧,有温通阳气、调畅营卫、和血通痹之功效;②桂枝附子汤(《伤寒论》)中桂枝与附子、白芍、生姜、甘草、大枣配伍,主治风寒湿相搏,身体疼烦,有祛风温经、助阳化湿之功效。
化气蠲饮
①苓桂术甘汤(《金匮要略》)中桂枝与白术、茯苓、甘草配伍,主治中阳不振,水湿内停之胸满短气,目眩心悸,有温化痰饮、健脾利湿之功效;②五苓散(《伤寒论》)中桂枝与白术、茯苓、猪苓、泽泻配伍,主治水湿或痰饮内停,水肿,泄泻,小便不利,脐下动悸,或短气咳涎,有化气利水、温阳蠲饮之功效。
平冲降气
桂枝加桂汤(《金匮要略》)中桂枝与芍药、生姜、炙甘草、大枣配伍,主治汗后感寒,阳虚阴乘,气从少腹上冲心,奔豚时作,有温阳散寒、平冲降逆之功效。
荆 芥 防 风

方剂举例
1 荆芥、防风配伍临床运用
祛风解表
①防风荆芥甘草汤(《医学入门》)中荆芥、防风与甘草配伍,主治风邪客表,太阳病,恶寒身热,气急尿赤,痘出不快,有散风透邪之功效;②荆防败毒散(《摄生众妙方》)中荆芥、防风与羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、桔梗、川芎、甘草配伍,主治外感风寒湿初起,恶寒发热,头疼身痛,或痢疾疮疡,有发汗解表、散风祛湿之功效;③防风通圣散(《黄帝素问宣明论方》)中荆芥、防风与麻黄、连翘、黄芩、大黄、芒硝、栀子、桔梗、当归、川芎、石膏、滑石、白术、芍药、薄荷、甘草配伍,主治表里俱实,风热郁结,憎寒壮热无汗,口苦咽干,二便秘结,舌苔黄腻,脉数,有解表发汗、疏风退热、泻火通便之功效;④川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)中荆芥、防风与川芎、白芷、羌活、细辛、薄荷、甘草配伍,主治风邪袭上,头痛,或有恶寒,发热,鼻塞,有疏风止痛之功效。
疏风止痒
消风散(《外科正宗》)中荆芥、防风与当归、生地、蝉蜕、知母、苦参、胡麻仁、苍术、牛蒡子、石膏、甘草、木通配伍,主治风热湿外袭,皮肤瘙痒,疹出色红,脉浮数,有疏风止痒、清热除湿之功效。
2 荆芥临床运用
散皮膜之风邪
银翘散(《温病条辨》)中荆芥与金银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、淡豆豉、牛蒡子、生甘草配伍,主治温病初起,发热头痛,汗出不畅,微恶风寒,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数,有辛凉透表、清热解毒之功效。
透疹解表
竹叶柳蒡汤(《先醒斋医学广笔记》)中荆芥穗与西河柳、葛根、蝉蜕、薄荷、牛蒡子、知母、玄参、竹叶、麦冬、甘草配伍,主治痧疹初起,透发不出,喘嗽,鼻塞流涕,恶寒轻发热重,脉浮数,有透疹解表、清热生津之功效。
理血止血
①顺经汤(《傅青主女科》)中黑芥穗与当归、熟地黄、白芍、牡丹皮、茯苓、沙参配伍,主治妇人肾阴不足,肝气上逆,经前一二日忽然腹痛而吐血,有养血滋阴、清肝止血之功效;②金银花荆芥炭汤(《温热病指南集》)中荆芥炭与金银花炭、黄芩、厚朴、木香、槟榔、柴胡、煨葛根、神曲、陈皮配伍,主治湿热内滞,腹痛下坠,里急后重,脓白便血,有入血分而止便血之功效;③平肝开郁止血汤(《傅青主女科》)中黑芥穗与牡丹皮、生地、白芍、三七、白术、柴胡、当归、甘草配伍,主治肝郁血热,崩漏不止,量多色红,或有血块,口干咽燥,胁满吞酸,有开郁凉血止血之功效。
3 防风临床运用
祛骨肉之风邪
独活寄生汤(《备急千金要方》)中防风与独活、桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、川芎、人参、茯苓、肉桂心、当归、芍药、干地黄、甘草配伍,主治肝肾两虚,气血不足,久痹之骨肉疼痛,腰膝疼痛,肢软无力,屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,有补肝肾、益气血、祛风湿、止痹痛之功效。
蠲风痹之走痛
防风汤(《黄帝素问宣明论方》)中防风与葛根、麻黄、秦艽、当归、官桂、黄芩、赤茯苓、杏仁、甘草配伍,主治外感风湿,客流经络,遍体骨节疼痛,游走不定,恶寒发热,舌淡苔白,脉浮,有疏风活络、蠲痹止痛之功效。
祛风解痉
玉真散(《外科正宗》)中防风与白附子、天南星、天麻、白芷、羌活配伍,主治风痰内窜经脉,牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,脉弦紧,有祛风化痰、定搐止痉之功效。
缓急止泻
痛泻要方(《丹溪心法》)中防风与白术、白芍、陈皮配伍,主治脾虚肝旺,肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,有补脾柔肝、祛湿止泻之功效。
荆 芥 荆芥穗 荆芥炭

方剂举例
1 荆芥临床运用
见第4页。
2 荆芥穗临床运用
散头面风邪
①荆芥汤(《太平惠民和剂局方》)中荆芥穗与桔梗、甘草配伍,主治风热壅肺,咽喉肿痛,语声不出,或如有物梗,有散风宣肺利咽之功效;②菊花茶调散(《丹溪心法附余》)中荆芥穗与菊花、川芎、羌活、甘草、白芷、细辛、防风、蝉蜕、僵蚕、薄荷配伍,主治风热上扰头目,偏正头痛,或颠顶痛,头晕目眩,有疏风止痛、清利头目之功效。
祛风透疹
化疹汤(《温热经解》)中荆芥穗与大青叶、玄参、薄荷、牛蒡子、芦根、细生地黄、金银花、甘草、苦桔梗、牡丹皮、连翘、竹叶配伍,主治秋令风温,暑热内蕴,身热汗多,欲发红疹,有散热解毒、疏风透疹之功效。
3 荆芥炭临床运用
止下焦之血
安老汤(《傅青主女科》)中荆芥炭与人参、黄芪、熟地、白术、当归、山茱萸、阿胶、香附、木耳炭、甘草配伍,主治肝脾两虚,肾水不足,妇人年老经断复行,或下紫血块,或如血淋不止,面色萎黄,气短头晕,可健脾补肝益肾,借荆芥轻清提升之性而止下焦各种出血。
紫苏叶 荆 芥

方剂举例
1 紫苏叶、荆芥配伍临床运用
疏风解表
①加味香苏散(《医学心悟》)中紫苏叶、荆芥与陈皮、香附、炙甘草、秦艽、防风、蔓荆子、川芎、生姜配伍,主治四时感冒,头痛项强,鼻塞流涕,身体疼痛,发热恶风寒,无汗,舌苔薄白,脉浮,有发汗解表之功效;②五物汤(《感冒论治学》)中紫苏叶、荆芥与柴胡、生姜、红糖配伍,主治感冒初期,微恶风寒发热,流清涕,纳差欲呕,有散风解表之功效。
2 紫苏叶临床运用
散寒解表
①参苏饮(《太平惠民和剂局方》)中紫苏叶与人参、葛根、半夏、前胡、茯苓、枳壳、木香、陈皮、甘草、桔梗配伍,主治气虚外感风寒,痰湿内阻,发热恶寒,无汗,鼻塞头痛,胸脘满闷,咳嗽痰白,气短懒言,倦怠无力,有益气解表、理气化痰之功效;②杏苏散(《温病条辨》)中紫苏叶与半夏、茯苓、前胡、杏仁、桔梗、枳壳、橘皮、甘草、生姜、大枣配伍,主治外感凉燥,恶寒无汗,头微痛,咳嗽痰稀,鼻塞,有轻宣凉燥、理肺化痰之功效;③紫苏散(《普济本事方》)中紫苏叶与桑白皮、青皮、五味子、杏仁、麻黄、甘草配伍,主治风寒客肺,咳嗽痰多,头痛,恶寒发热,有宣肺散寒、止咳化痰之功效。
理气宽中
①大紫苏饮(《魏氏家藏方》)中紫苏叶与大腹皮、诃子、桑白皮、厚朴、人参、陈皮、草果、五味子、茯苓、甘草、桔梗配伍,主治胸膈气阻,咳喘痰多,或胎气上逆,有通利胸膈、降气宽中之功效;②香苏散(《太平惠民和剂局方》)中紫苏叶与制香附、陈皮、炙甘草配伍,主治外感风寒,内有气滞,形寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌苔薄白,有理气解表之功效;③四七汤(《太平惠民和剂局方》)中紫苏叶与厚朴、半夏、茯苓配伍,主治喜、怒、悲、思、忧、恐、惊七情之气郁结成痰,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心,有行气散郁、化痰降逆之功效。
解毒止呕
姜苏茶(验方)中紫苏叶与生姜配伍,煎茶频服,主治食鱼蟹海鲜后,恶心呕吐,肠胃不适,或妊娠恶阻初期,或外感初期,有理气和中止呕、解海鲜鱼毒之功效。
3 荆芥临床运用
见第4页。
香 薷 麻 黄

方剂举例
1 香薷临床运用
发汗解暑
①新加香薷饮(《温病条辨》)中香薷与金银花、连翘、扁豆花、厚朴配伍,主治暑温兼湿,恶寒发热,无汗,胸腹满闷不舒,有祛暑解表、清热化湿之功效;②四味香薷饮(《医学心悟》)中香薷与白扁豆、厚朴、甘草配伍,主治暑日外感风寒夹湿,恶寒发热,头痛身重,无汗,胸脘痞闷,或腹痛吐泻,或两足转筋,舌苔白腻,脉浮濡,有祛暑解表、化湿和中之功效。
和中利湿浊
薷苓汤(《古今医统大全》)中香薷与姜黄连、姜厚朴、炒扁豆、猪苓、泽泻、白术、茯苓配伍,主治夏月暑泻,欲成痢疾,有健脾利湿、和中止泻之功效。
理转筋霍乱
①香薷饮(《圣济总录》)中香薷与草乌、藿香、黄连配伍,主治霍乱,吐泻不止,四肢厥冷,有治霍乱、舒拘急、止吐泻之功效;②藿薷散(《活人方》)中香薷与藿香、陈皮、扁豆、干葛、厚朴、苏叶、防风、泽泻、木瓜、猪苓、青皮、砂仁、甘草配伍,主治霍乱,转筋吐泻,囊缩蜷卧,肚腹绞痛,有芳香解表、清化湿浊、舒筋和中之功效。
消水肿脚气
香薷术丸(《外台秘要》)中香薷与白术配伍,主治脾虚暑月感寒而无汗,暴水肿,遍身浮肿,或水气,疮中水,有健脾利水消肿之功效。
2 麻黄临床运用
见第2~3页。
白 芷 细 辛

方剂举例
1 白芷、细辛配伍临床运用
辛温祛风散寒
九味羌活汤(《此事难知》)中香白芷、细辛与羌活、防风、苍术、川芎、生地黄、黄芩、甘草配伍,主治外感风寒湿邪兼有里热,恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,有发汗祛湿、祛风散寒、兼清里热之功效。
通窍止头面痛
①辛夷散(《重订严氏济生方》)中白芷、细辛与辛夷、藁本、升麻、川芎、木通、防风、羌活、甘草配伍,主治感受风寒,鼻塞,涕出不畅,气息不通,不闻香臭,头额紧痛,有疏散风寒,通利鼻窍,止头痛之功效;②川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)中白芷、细辛与川芎、荆芥、防风、羌活、薄荷叶、甘草配伍,主治风邪上攻,偏正头痛,或颠顶作痛,作止无时,或遇风加重,或恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮,有疏风止痛之功效。
2 白芷临床运用
解表化湿
藿香正气散(《太平惠民和剂局方》)中白芷与藿香、大腹皮、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、甘草配伍,主治外感风寒,内伤湿滞,恶寒发热,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,有解表化湿、理气和中之功效。
止头面牙痛
白芷汤(《古今医鉴》)中白芷与防风、荆芥、连翘、薄荷、赤芍、石膏配伍,主治阳明经热,头面牙痛,有清热解毒、疏风止痛之功效。
托疮排脓
①真人活命饮(《医方集解》)中白芷与金银花、陈皮、当归、防风、甘草、贝母、天花粉、乳香、没药、皂角刺、穿山甲配伍,主治一切痈疽肿毒初起未消,红肿焮痛,脓未破溃,有清热解毒、消肿排脓、活血止痛之功效;②金银白芷散(《医学正传》)中白芷与黄芪、当归、槟榔、川芎、天花粉、乳香、没药、皂角刺、金银花、防风、甘草配伍,主治诸疮不愈,有扶正解毒、托疮排脓之功效;③排脓生肌散(《太平圣惠方》)中白芷与当归、黄芪、人参、川芎、厚朴、防风、桔梗、甘草配伍,主治痈疽发背,气血两虚,溃后脓血不止,久不收敛,有益气补血、排脓生肌之功效。
止带下
①白芷散(《妇人大全良方》)中白芷与海螵蛸、胎发配伍,主治妇人赤白带下,滑脱不禁,有固涩止血止带之功效;②白带丹(《证治准绳》)中白芷与苍术、山茱萸、白芍、炒黄芩、炒樗根皮、炒黄连、炒黄柏配伍,主治妊娠白带,色黄质黏,溲黄,有清热利湿止带之功效。
3 细辛临床运用
辛温散寒
麻黄附子细辛汤(《伤寒论》)中细辛与麻黄、附子配伍,主治伤寒少阴证,素体阳虚,外感风寒,恶寒较甚,发热较轻,无汗蜷卧,脉反沉,有辛温助阳、散寒解表之功效。
温散止痛
①独活细辛汤(《症因脉治》)中细辛与独活、川芎、秦艽、生地、羌活、防风、甘草配伍,主治外伤风寒,邪入少阴,头痛,痛引颊部,有祛风散寒、温经止痛之功效;②细辛散(《普济方》)中细辛与川芎、附子、麻黄、葱白、生姜、大枣配伍,主治风冷头痛,痛甚如破,或但额间与眉相引,如风所吹,如水所浸,遇风寒则极,得热痛减,脉微弦而紧,有温散风寒、止痛之功效。
温肺化饮
①苓甘五味姜辛汤(《金匮要略》)中细辛与茯苓、甘草、五味子、干姜配伍,主治寒饮咳嗽,咳喘痰多,清稀色白,胸满不舒,或喜唾涎沫,舌苔白滑,脉弦滑,有温肺化痰饮之功效;②小青龙汤(《伤寒论》)中细辛与麻黄、桂枝、半夏、芍药、炙甘草、干姜、五味子配伍,主治外寒里饮,咳喘不能平卧,痰涎清稀而量多,恶寒发热无汗,或身体疼痛,有解表散寒、温肺化饮之功效。
通关开窍
通关散(《丹溪心法附余》)中细辛与皂角配伍,研极细末,少许吹鼻中取嚏,主治中恶,客忤及痰厥,突然昏厥,人事不省,牙关紧闭,汤水不下,面色苍白,痰涎壅塞,有辛温通关、开窍醒神之功效。
苍耳子 辛 夷

方剂举例
1 苍耳子、辛夷配伍临床运用
宣通鼻窍
①苍耳子散(《重订严氏济生方》)中苍耳子、辛夷与白芷、川芎、黄芩、薄荷、贝母、淡豆豉、菊花、甘草配伍,主治风热鼻渊,鼻流浊涕不止,有清散风热、宣通鼻窍之功效;②辛夷散(《重订严氏济生方》)中白芷、辛夷与藁本、细辛、升麻、川芎、木通、防风、羌活、甘草配伍,主治感受风寒,鼻塞,涕出不畅,气息不通,不闻香臭,头额紧痛,有疏散风寒、通利鼻窍之功效;③鼻炎灵(《古今名方》)中苍耳子、辛夷与白芷、冰片粉、薄荷霜、芝麻油、液体石蜡配伍,熬油滴鼻,主治鼻渊,鼻塞不畅,头胀痛不舒,或鼻黏膜干燥萎缩,嗅觉失灵,有芳香透窍、疏风祛湿、清热消肿之功效。
2 苍耳子临床运用
祛风宣窍
藁本苍耳散(《镐京直指》)中苍耳子与藁本、白蒺藜、秦艽、川芎、蝉蜕、羌活、防风、石菖蒲、香白芷配伍,主治风湿上侵,头困重如裹,鼻塞,耳目如蒙,有祛风清湿宣窍之功效。
祛风湿通络
①苍耳子茶(《食医心镜》)中炒苍耳子为末,煎取饮用,主治风湿挛痹,一切风气,有祛风湿、通经络、蠲挛痹之功效;②苍耳子外用方(验方)用新鲜嫩苍耳子捣泥,外敷关节处,主治关节肿痛,屈伸不利,有祛风湿通络之功效。
止痒疗癣
苍矾洗剂(《中囯皮肤病学简编》)中苍耳子与明矾、苦参、蛇床子、黃柏配伍,外洗患处,主治皮肤湿疹瘙痒,足癣,有祛湿止痒之功效。
3 辛夷临床运用
宣肺通鼻窍
①辛夷清肺饮(《外科正宗》)中辛夷与黄芩、山栀、麦冬、百合、石膏、知母、甘草、枇杷叶、升麻配伍,主治肺热鼻内息肉,初如榴子,日后渐大,闭塞孔窍,气不宣通,有清肺通窍之功效;②川芎散(《证治准绳》)中辛夷与川芎、细辛、木通配伍,研细末,少许锦裹塞鼻中,主治鼻塞较重,有宣肺通鼻窍之功效。
止头痛
救脑汤(《辨证录》)中辛夷与川芎、细辛、当归、蔓荆子配伍,主治头痛连脑,双目赤红,如破如裂,有祛风散寒、止痛养血之功效。
藁 本 羌 活

方剂举例
1 藁本、羌活配伍临床运用
散头面之风寒湿
藁本苍耳散(《镐京直指》)中藁本、羌活与苍耳子、白蒺藜、秦艽、川芎、蝉蜕、防风、石菖蒲、白芷配伍,主治湿邪上犯,头困重如裹,耳目如蒙,有宣窍祛风清湿之功效。
止风寒湿痹痛
羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)中羌活、藁本与独活、防风、炙甘草、川芎、蔓荆子配伍,主治风湿在表,头痛身重,肩背疼痛不可回顾,或腰脊疼痛难以转侧,苔白脉浮,有发汗祛风、除湿止痛之功效。
2 藁本临床运用
祛风止头痛
①济川饮(《医学集成》)中藁本与焦术、附子、花椒、吴茱萸、肉桂配伍,主治颠顶疼痛,有暖肝散寒、祛风止痛之功效;②彻清煎(《兰室秘藏》)中藁本与蔓荆子、细辛、薄荷叶、川芎、生甘草、熟甘草配伍,主治偏正头痛,日久不愈,或风湿热上壅损目,脑痛不止,有散风止头痛之功效;③川芎当归散(《妇人大全良方》)中藁本与川芎、当归、羌活、旋覆花、细辛、蔓荆子、防风、石膏、荆芥穗、半夏曲、干地黄、甘草配伍,主治妇人血风头痛,经期加重,有养血祛风止痛之功效。
止胸腹痛
藁苍汤(《医学入门》)中藁本与苍术配伍,主治因气而食,猝然胸腹发痛,按之愈痛,不能饮食,有祛寒湿、止腹痛之功效。
3 羌活临床运用
祛风解表
①柴葛解肌汤(《伤寒六书》)中羌活与柴胡、葛根、白芷、桔梗、石膏、黄芩、白芍、甘草、大枣、生姜配伍,主治外感风寒,郁而化热,恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目痛鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,有祛风散邪、解肌清热之功效;②荆防败毒散(《摄生众妙方》)中羌活与荆芥、防风、独活、川芎、柴胡、前胡、茯苓、桔梗、枳壳、甘草配伍,主治外感风寒湿邪,恶寒发热,无汗,剧烈头痛,肌肉关节酸痛,或疮肿初起,舌苔白腻,脉浮或浮数,有发散风寒、解表祛湿之功效;③九味羌活汤(《此事难知》)中羌活与防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草配伍,主治外感风寒湿邪,兼有里热,恶寒发热,头痛鼻塞,项强无汗,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,有发汗祛湿、止痛、兼清里热之功效。
止风湿身痛
①五痹汤(《太平惠民和剂局方》)中羌活与片姜黄、白术、防己、甘草配伍,主治风寒湿邪客留肌肤,手足缓弱,麻痹不仁,或气血失顺,痹滞不仁,有祛风除湿、通络止痛之功效;②当归拈痛汤(《医学启源》)中羌活与葛根、茵陈、防风、苍术、当归、知母、猪苓、泽泻、升麻、白术、黄芩、人参、苦参、甘草配伍,主治湿热相搏,外受风邪,遍身肢节烦痛,或肩背沉重,或脚气肿痛,脚膝生疮,舌苔白腻微黄,脉弦数,有利湿清热、疏风止痛之功效;③身痛逐瘀汤(《医林改错》)中羌活与桃仁、红花、川芎、秦艽、没药、当归、五灵脂、香附、牛膝、地龙、甘草配伍,主治气血痹阻之肩痛、臂痛、腰痛,或周身疼痛,日久不愈,舌紫暗,或有瘀斑,脉涩弦,有活血祛瘀、祛风除湿、通痹止痛之功效。
祛风止头痛
①川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)中羌活与荆芥、防风、川芎、白芷、细辛、薄荷、甘草配伍,主治风邪袭上,头痛,或有恶寒,发热,鼻塞,有疏风止痛之功效;②清上蠲痛汤(《寿世保元》)中羌活与当归、川芎、白芷、细辛、防风、菊花、蔓荆子、苍术、麦冬、独活、酒黄芩、生甘草配伍,主治偏正头痛,有疏散风邪、清热止痛之功效。
藁 本 羌 活 白 芷 川 芎

方剂举例
1 藁本、羌活、白芷、川芎配伍临床运用
祛风止头痛
①芎芷石膏汤(《医宗金鉴》)中川芎、白芷、羌活、藁本与石膏、菊花配伍,主治外感风热,身热头痛,甚则如裂,面红目赤,苔黄,脉浮数,有疏风清热、止偏正头痛之功效;②羌活芎藁汤(《审视瑶函》)中藁本、羌活、白芷、川芎与姜半夏、杏仁、防风、白茯苓、甘草、麻黄、桂枝、陈皮配伍,主治太阳经头风头痛,恶寒发热,无汗,咳嗽有痰,有祛风散寒、止痛止咳之功效;③羌活神术散(《伤寒全生集》)中藁本、羌活、白芷、川芎与苍术、细辛、甘草配伍,主治感冒风寒,头痛发热,恶寒拘急,体痛无汗,脉浮紧,有祛风解表、散寒止痛之功效。
2 川芎、白芷、羌活配伍临床运用
治风热头痛
①祛风清上散(《医学统旨》)中川芎、白芷、羌活与防风、柴胡、荆芥、酒黄芩、甘草配伍,主治风热上攻,眉棱骨痛,有散风热、止头痛之功效;②秦艽汤(《妇科玉尺》)中川芎、羌活、白芷与秦艽、石膏、炙甘草、当归、白芍、独活、防风、黄芩、白术、熟地黄、茯苓、生地黄、细辛配伍,主治产后血虚,外感风热,头痛不止,有养血祛风、清热止痛之功效。
治风寒头痛
川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)中川芎、白芷、羌活与荆芥、防风、细辛、薄荷、甘草配伍,主治风邪袭上,头痛,遇风寒加重,或有恶寒,发热,鼻塞,有疏风散寒、止头痛之功效。
3 藁本、羌活配伍临床运用
散头面之风寒湿
藁本散(《太平圣惠方》)中藁本、羌活与细辛、秦艽、桂心、山茱萸、天雄、山药、蔓荆子配伍,主治头面有风,头痛,牵引眼睛疼痛,偏视不明,有疏散肝经风寒、止痛明目之功效。
祛风除湿止痛
除湿羌活汤(《寿世保元》)中藁本、羌活与防风、升麻、柴胡、苍术配伍,主治风湿犯表,发热,一身尽痛,脉浮而缓,有祛风胜湿止痛之功效。
4 藁本临床运用
见第11页。
5 羌活临床运用
见第11~12页。
6 白芷临床运用
见第9页。
7 川芎临床运用
祛风止痛
当归补血散(《银海精微》)中川芎与当归、白芍、防风、细辛、菊花、甘草、车前子、白蒺藜、白术、羌活、茺蔚子、薄荷、大黄配伍,主治妇人肝虚,遇行经之际,眼目疼痛,肿涩难开,头痛眩晕,大便秘结,有养血清肝、祛风止痛之功效。
活血行气
少腹逐瘀汤(《医林改错》)中川芎与当归、赤芍、官桂、小茴香、干姜、延胡索、没药、蒲黄、五灵脂配伍,主治少腹积块,胀满疼痛,或经期腰酸、小腹胀满,色或紫或黑,或有血块,或崩漏,有活血祛瘀,温经止痛之功效。
和血调经
①四物汤(《太平惠民和剂局方》)中川芎与当归、白芍、熟地黄配伍,主治营血虚滞,心悸失眠,头晕目眩,面色无华,妇人月经不调,经量少或闭经,舌淡,脉细弦或细涩,有补血和血、调和营血之功效;②八珍益母十全丸(《古今医统大全》)中川芎与益母草、人参、白术、白茯苓、炙甘草、当归、熟地黄、白芍、沉香配伍,主治妇人气血两虚,月经不调,久不孕,或妊娠胎动不安,有益气养血、和血调经之功效。