第二章　高血压

第一节　血压的调节

一、形成血压的因素

1.心脏因素

心室收缩力；每搏输出量。

2.血管因素

大动脉弹性；小动脉阻力。

3.血液因素

血液黏滞性；循环血量。

二、神经调节

1.血管平滑肌的神经支配

缩血管神经纤维和舒血管神经纤维。

2.心血管中枢

（1）中枢：主要是延髓，还包括边缘系统、下丘脑、小脑等。

（2）脊髓心血管活动神经元。

3.心血管反射

（1）动脉压力感受性反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受器。

（2）动脉化学感受性反射：颈动脉体和主动脉体化学感受器。

（3）心脏机械感受性反射。

三、体液调节

血压的体液调节包括：① 肾素-血管紧张素系统；② 儿茶酚胺；③ 血管升压素，又称抗利尿激素；④ 前列腺素；⑤ 其他，如缓激肽、心钠素、阿片肽等。

四、自身调节

血压的自身调节包括：① 细胞局部微循环中各种活性物质；② 细胞旁分泌和自分泌的激素和其他活性物质；③ 分布于细胞上的各种受体；④ 细胞的跨膜信号传导系统、离子转运系统及其他有关的亚细胞结构。

（马文君）