第二节 卫气化生的三级资源
卫气是全身阳气,具有不可替代的多种重要功能,故是人体的健康之气。卫气来源的多元化,对于保障卫气的化生具有积极作用。在人体中,除过脾能化生卫气外,营气、阴精及阴形也都能转化为卫气,故将这三种物质称作卫气的三级资源储备。
一、营气是一级资源储备
营卫气都是脾所化生,但脾直接化生的卫气较少,只能满足一时需要,脾化生的营气才是卫气最重要的化生资源,此称为“营化卫”。营气在与卫气同行的过程中,随时都能根据卫气的消耗及需要,直接转化为卫气,以保障卫气的旺盛及功能发挥,故是卫气最主要的资源储备。《素问·生气通天论》说“阴者,藏精而起亟也;阳者,卫外而为固也”。卫气属阳为阳气,故能够“卫外而为固”;营气属阴为阴气,是水谷之精气,故能急起化卫而补充卫气消耗,这也符合《素问·五常政大论》所说“阳和布化,阴气乃随”“阴气内化,阳气外荣”的论述。当人体在急性病或遇到非常时刻,需要大量卫气时,元气会迅速启动应急卫气化生机制,催促营气快速大量化生卫气,以满足卫气的抗邪或应急需要,过后,因营气的过度消耗而遗留气虚证。
二、阴精是二级资源储备
阴精为营气所化。在患严重的急慢性病导致脾胃大虚,或特殊恶劣环境下造成饮食极度匮乏时,由于卫气过多消耗而导致营气资源耗尽,元气为了生存及抗邪需要,紧急启动二级资源储备,动员体内所有可利用的阴精陆续逆化为营,营再化卫以补充之,此称为“精化卫”。过后,常遗留气阴两虚证。
三、阴形是三级资源储备
阴形是阴精所化。若阴精又被消耗殆尽,元气紧急动员阴形逆化为精,精逆化为营,营再化卫,以补充卫气的消耗,此称为“形化卫”。病至此若得以恢复,则遗留形气大虚(气衰形瘦),阴阳衰惫。若病不能逆转,则出现回光返照,油尽灯灭,阴阳离决而亡。
需要强调的是,营、精、形化生的卫气都属于幼稚卫气,只有循环至肺气海,与大自然清气结合,才能成熟为正常卫气。卫气化生资源的多元化,增强了机体在困难环境下的生存适应能力。此外,以上三种资源的化卫先后论述,是为了表述清楚,实际上并不能截然分割,特别是后两种,常可能同时进行,但也常有主次之分。
什么是卫气应急化生机制(或称为应急卫气化生机制)?卫气应急化生机制是与生俱来的能力,是元气激励催化功能中的重要内容。为什么会把卫气作为应急化生的主要内容,这是因为卫气具有许多非常重要的功能,如是人体抗邪的主力军,是推动全身血运的动气,是带动形体官窍运动的动力,并具有内助脏腑阳气及功能等作用,故当面临危重疾病的紧急关头,或物资极度匮乏的恶劣环境,为了抗邪及生存需要,元气必须紧急启动应急卫气化生机制,利用营气、阴精及阴形等资源,迅速大量化生卫气,增强卫气功能,以阻止病邪发展,或应对危境,实现转危为安的目的。
卫气应急化生机制,虽是先天本能,但也需要后天的锻炼及强化,如反复多次的野外恶劣环境下的生存训练,或面对突发危险的应对训练等,都能明显提高卫气应急化生机制的效能。同样,人在应对病邪入侵的反复抗击中,也锻炼及强化了这种机制。如经常患病者,机制的启动迅速,反应敏捷,效能高,故身体虽虚弱,病情虽重,但仍能一次次转危为安,并享较高寿命。反之,某些素体强壮而很少病者,该机制得不到有效锻炼,一旦病邪突破卫气的常规抵抗,该机制不能迅速启动化生出大量卫气,形成有效抵抗,则病邪易乘虚内陷脏腑,导致脏腑衰竭,元气耗散而亡,此即强壮者易暴死、久病者多长寿的原因。滥用抗生素,小病大治,无病乱治,是现代导致卫气抗病能力减弱,卫气应急化生机制弱化的一个重要原因。