- 输血意外抗体案例解析
- 国家肿瘤质控中心组织编写
- 413字
- 2025-03-15 10:11:29
五、抗体鉴定P值计算说明
为确保实验结果的可靠性,抗体鉴定的确认过程中需将血清/血浆与足够数量的缺乏和表达相应抗原的试剂红细胞反应。对于具体数量Fisher确切概率法规定每次鉴定需要与3个抗原阳性红细胞反应结果为阳性、3个抗原阴性红细胞反应结果为阴性。在一些情况下,2个抗原阳性红细胞反应结果为阳性、2个抗原阴性红细胞反应结果为阴性也可以接受。对于常规抗体鉴定实验,许多实验室简单要求不少于3个抗原阳性红细胞反应结果为阳性,且不少于3个抗原阴性红细胞反应结果为阴性来支持抗体特异性的推断。

图0-1 抗体鉴定图谱

图0-2 抗体鉴定排除标准图
如上述方法不可行,可使用更宽松的方法(Harris和Hochman计算法则),允许的最低要求是P值≤0.05,例如与试剂红细胞2个反应3个不反应或1个反应7个不反应(反之亦然),下表给出了不同情况计算出的P值(表0-5)。工作中,要注意非预期阳性结果(存在意外抗体或者抗体鉴定错误),同时也要考虑到预期阳性出现假阴性结果的可能。
表0-5 抗体鉴定P值
