第一篇 院前急救简论

第一章 院前急救的基本概念

现代急救主要由3部分组成:院前急救——急诊科的继续救治——危重病监护病房(ICU、CCU等)更加完善的救治。

院前急救,也称为院外急救或现场急救,是在进入医院以前的任何时间、各种场合,针对各种急性危重症及突发性意外伤害事件进行紧急医疗救援,使患者迅速脱离危险环境,进行现场评估、抢救、护理、转运、途中监控、安全送往医院,为挽救生命与进行院内的后续救治赢得时间、创造条件。

院前急救,是急救医学与全天候现代化移动通信设备(以视频、音频和文字为采集手段,以卫星、微波、超短波通信为传输手段,集语音、图像、数据资料实时传送于一体的通信设备)、现代化高速交通运输工具(包括汽车、摩托车、火车、飞机、直升机、舰船等)相结合的一门医学学科。

院前急救,不是流动医院,与急诊科救治的范围不同,对于非急症,以及急而不重(如发热)或重而不急(癌症)的患者基本不进行救治,而只针对各种急性危重症患者进行抢救。

院前急救,是现代急救医学中无可替代的重要组成部分,是医疗阵地的最前沿、是挽救生命的主战场、是急救战线的突击队、是抗击死神的特种兵,是安全保障的生命线,是生命健康的守护神,有时也是最后一道防线。

狭义的院前急救,是由院前急救的专业机构——急救中心来承担的。

广义的院前急救,应包括除急救中心以外的社区医疗卫生服务中心(站)、门诊部、卫生所、医务室、保健室、一级医院等医疗机构,还应包括全民性自救互救。

全民性自救互救,是指突发急症或受到意外伤害时,救护车不可能在几分钟内抵达患者身边,在救护车到达之前,患者周围的人及时对患者进行必要的紧急救护,为急救中心专业急救医师的抢救赢得时间、创造条件。因此,开展全民急救科普教育、开展全民自救互救也是医护人员义不容辞的责任。

院前急救不仅是急救中心一个部门的工作,也是全社会每一个成员的责任和义务。院前急救工作水平的高低,不仅标志着一个国家、一个城市的医学发展水平,也标志着这个国家、这个城市的经济发达程度、城市管理水平、社会协调能力、政府对民生的重视程度,以及全体国民素质的高低等,已经成为一个国家、一个城市现代文明程度的标志之一。