前言

我国现代烧伤外科自1958年成立以来，经历了60余年的风雨历程，几代烧伤科人辛勤耕耘，专科队伍从无到有，专科知识点滴积累，在基础科研、临床救治、人才培养、学科建设等各方面都取得了辉煌的成绩。笔者1997年毕业于第三军医大学，有幸加入原中国人民解放军第304医院烧伤外科队伍，在孜孜不倦的工作中诠释求真务实、不断创新和救死扶伤的医者情怀，在危重烧伤救治的艰难中领悟“有时治愈，常常帮助，总是安慰”。2015年，笔者调研了全国106家三甲医院烧伤科2 103例伤后6小时内收住院的大面积烧伤病例，总治愈率为77.8%，然而，其中136例烧伤面积超过90%的患者治愈率仅为36%。每一次治愈都凝聚着临床医师的汗水与智慧，每一声安慰都激励着我们继续前行，探索新的技术和方法，创造成功的希望！

在多年临床经验积累和科学研究的基础上，笔者提出了一系列危重烧伤救治的新理念、新技术，比如：烧伤面积估算的“相对值”与“绝对值”、“初始值”与“阶段值”概念；烧伤深度的动态评估，烧伤严重程度分类新标准；老年烧伤严重程度分类标准和糖尿病合并烧伤严重程度分类标准；烧伤急救“十倍法”补液公式；自体皮肤在体构建技术，自、异体邮票状皮片胶连移植技术，保守性-超大面积削痂术，分次性-控制面积切削痂术，弹力加压止血法；全肠内营养技术；伤口张力转移技术等。这些新理念、新技术涵盖了烧伤诊断及评估、休克补液、自体皮肤再造、创面修复、手术方式、止血方法、营养支持和整复重建等烧伤救治的各个环节，初步构成了一个新的技术体系。该体系在临床应用以来，连续四年救治200余例重度烧伤患者，治愈率达100%，其中包括烧伤100%（Ⅲ度烧伤95%）、Ⅲ度烧伤99.5%合并肾衰竭、Ⅲ度烧伤97%合并肾衰竭、Ⅲ度烧伤96%合并小肠动脉瘤出血等烧伤总面积超过90%的极危重烧伤患者20余例。

上善若水，厚德载物。烧伤医学的前辈们从无到有的开创、精益求精的拓展、惠及四方的情怀和甘为人梯的风范，激励着后来人传承创新、砥砺前行。本意公诸同好，曲尽其妙，为从事烧创伤、急救、重症领域的同行们提供有益的切磋和参考，无奈知识有限，水平不够，每视此书，皆有未尽如人意之处，希望广大读者批评指正。

2021年7月31日